微量泵静脉自控镇痛对晚期癌痛患者的影响

乔妍妍

天津医科大学第二医院中医科 （天津 300171）

癌症晚期会引发剧烈癌痛，严重影响患者的生命质量，因此，镇痛一直是临床研究的重点。传统的口服或肌内注射给药具有较大的局限性，静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）近年来逐渐被应用于临床。相关研究显示，PCIA在外科手术后能起到确切的镇痛效果[1]。本研究分析微量泵PCIA对晚期癌痛患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月至2019年7月于我院接受治疗的65例晚期癌症患者的临床资料，将接受吗啡镇痛的32例患者作为对照组，将接受微量泵PCIA的33例患者作为试验组。试验组男18例，女15例；年龄48～74岁，平均（61.03±9.77）岁；呼吸系统肿瘤16例，消化系统肿瘤11例，生殖系统肿瘤6例。对照组男20例，女12例；年龄50～74岁，平均（61.98±9.92）岁；呼吸系统肿瘤17例，消化系统肿瘤11例，生殖系统肿瘤4例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。

纳入标准：（1）经病理检查或影响学检查确诊为癌症晚期；（2）预计生存期≥3个月；（3）临床资料和影像学资料均完整；（4）近1周内未使用过镇痛药物。排除标准：（1）合并心肝肾等重要器官功能障碍的患者；（2）伴有精神疾病或意识障碍的患者；（3）对本研究所用药物过敏的患者；（4）患有内分泌疾病或免疫系统疾病的患者。

1.2 方法

对照组接受吗啡镇痛：口服盐酸吗啡片（青海制药厂有限公司，国药准字H63020014）镇痛，15 mg/次，3～4次/d；当患者爆发性疼痛时，可肌内注射盐酸吗啡注射液（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H21022436）0.1～0.2 mg/kg；……