马海霞
青海省红十字医院 (青海西宁 810000)
腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点,是临床治疗异位妊娠患者的有效术式,然而患者术后会存在一定的疼痛,影响其各项功能恢复[1]。临床常规采用口服或肌内注射镇痛药物的方式止痛,但该方式存在一定的局限性。静脉自控镇痛泵能够提供恒速、持续的镇痛药泵入,可有效缓解患者术后的疼痛感受,但易引发恶心、呕吐等不良反应。舒适护理是一种强调以人性化护理为核心的护理模式,通过强化护理措施,可为患者提供舒适的环境,减少手术应激,进而改善患者预后[2]。本研究探讨舒适护理结合静脉自控镇痛泵在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果,现报道如下。
选择2017年5月至2019年8月于我院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。观察组年龄25~46岁,平均(35.18±3.36)岁;妊娠时间40~60 d,平均(50.67±3.78)d;手术时间34~58 min,平均(46.13±5.69)min。对照组年龄24~45岁,平均(35.22±3.41)岁;妊娠时间43~60 d,平均(50.79±3.71)d;手术时间36~58 min,平均(46.55±5.71)min。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)患者均经B超诊断确诊为异位妊娠,并行腹腔镜手术;(2)无其他急腹症;(3)无腹腔镜禁忌证;(4)患者均对本研究知情同意,且已签署知情同意书。排除标准:(1)存在精神障碍或认知障碍的患者;(2)存在血液系统疾病的患者;(3)术中因特殊情况行开放手术的患者。
两组腹腔镜术后均使用静脉自控镇痛泵(上海聚慕医疗器械有限公司,JM1189-017706)进行镇痛干预,其镇痛配方为100 μg舒芬太尼加至100 ml 0.9%氯化钠注射液中,背景剂量为2 ml/h,单次给药量为0.5 ml/次,每小时不超过4次。……