探讨激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床应用

乔园园

【摘 要】：目的：对激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床应用进行分析和研究。方法：研究对象为2018.2-2019.2于我院接受治疗的102例绝经期女性萎缩性阴道炎患者，使用随机分组法将102例患者均分为对照组（51例）和观察组（51例）两组。其中将保妇康栓治疗应用于对照组，将激素联合保妇康栓治疗应用于观察组。将两组患者的pH水平、E2水平、子宫内膜厚度及治疗效果进行对比。结果：对照组pH值显然高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的E2值和子宫内膜厚度差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）;观察组的治疗有效率显然优于对照组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎效果确切，同时不会对患者雌激素水平和子宫内膜厚度造成影响，可以为患者的生命安全提供保障，值得临床采纳。

【关键词】：激素;保妇康栓;围绝经期;萎缩性阴道炎

萎缩性阴道炎的主要临床表现为卵巢功能衰退、阴道壁萎缩、上皮细胞内糖原成分减少、局部抵抗力下降、雌激素水平下降、黏膜变薄、阴道内部pH值的升高等。[1]导致萎缩性阴道炎出现的原因有细菌的入侵和繁殖，临床症状为阴道分泌物增加，并呈稀薄淡黄色、外阴带有发热感和瘙痒感，泌尿系统发生刺激性症状。[2]临床对于萎缩性阴道炎的治疗主要为药物治疗，保妇康栓是一种治疗萎缩性阴道炎的常用药物。保妇康栓又名外用剂，具有行气破瘀，止痛的药效。因为其不良反应发生率较低，具有一定的安全性和有效性，所以被广泛应用于临床对于萎缩性阴道炎的治疗中，但是仅使用保妇康栓并不能达到最佳的治疗效果。根据相关研究调查显示，激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎效果明显。本文对激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床应用进行分析和研究，现详细研究内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究对象为2018.2-2019.2于我院接受治疗的102例绝经期女性萎缩性阴道炎患者，使用随机分组法将102例患者均分为对照组（51例）和观察组（51例）两组。对照组年龄区间为40-57岁，平均年龄为（47.23±3.78）岁;观察组年龄区间为42-58岁，平均年龄为（47.87±3.34）岁。两组一般资料差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），可以用于对比分析。

1.2 方法 将保妇康栓治疗应用于对照组，将抑菌药物放于患者的阴道内部，选择抑菌药物为保妇康栓。用法用量：阴道给药，给药过程中应戴上指套并将本药物放置于患者的阴道内部。

将激素联合保妇康栓治疗应用于观察组，排除观察组患者激素用药不良反应者。保妇康栓治疗方法同对照组相同，激素治疗方法如下：选择药物为雌三醇乳膏，用法用量：阴道给药，在晚上就寝前使用给药器将药物送至阴道，1次0.5g，第一周1d/次，第二周每隔3d/次，治疗周期为14d。

1.3 观察指标 使用阴道彩超检测两组患者的子宫内膜厚度，并对两组患者的E2值和pH值进行详细的检测和记录，使用指标调查表分析和评估两组患者症状恢复情况，子宫内膜厚度、E2值同疗效具有正比例关系，pH值与治疗效果具有反比例关系，对两组患者的治疗效果进行评估。阴道炎性反应和全部症状完全消失并且阴道清洁度降至Ⅱ度为显效。阴道炎性反应和全部症状显然好转并且阴道清洁度降至I度为有效，无法满足以上两种情况为无效。显效率+有效率=治疗有效率。

1.4 统计学处理 使用SPSS18.0对研究所得数据急性分析和处理，使用t检验，计量资料由（x±s）表示，计数资料由%表示，如果P<0.05则表面差异较大，统计学意义明显。

2 结果

2.1 两组患者pH水平、E2水平与子宫膜厚度对比 对照组pH值显然高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的E2值和子宫内膜厚度差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者治疗效果对比 观察组的治疗有效率显然优于对照组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

萎缩性阴道炎作为一种常见的妇产科疾病，多出现在围绝经期及绝经后的中老年妇女群体中，导致萎缩的原因较多，其中一个主要原因便是卵巢功能的弱化，因此可知雌激素水平的降低是导致萎缩性阴道炎出现的直接原因，萎缩性阴道炎对患者的生命健康形成了较大的威胁，如果没有得到及时规范的治疗很可能导致外阴溃烂，严重者可能会出现阴道和宫腔的化脓性病症。[3]

当下对于萎缩性阴道炎的临床治疗主要包括以下两个手段;其一是抑制细菌滋生，仅仅依靠抑菌可以取得一定的治疗效果，但是因为该病本身的独特性仍可能会产生不良反应，不利于患者的康复;第二便是激素的补充，这是从根本上加速萎缩性阴道炎患者康复的手段。保妇康栓便是一种被临床广泛应用于治疗萎缩性阴道炎的药物，它能够对局部和系统产生作用，进而达到行气破瘀，止痛的药效，同时激素治疗可以有效减少患者的不良反应出现率，保妇康栓和激素联合应用于萎缩性阴道炎的治疗效果确切。[4]

本研究对激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床应用进行分析。通过本次研究结果可知，两组患者pH水平、E2水平与子宫膜厚度对比 对照组pH值显然高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）;观察组的治疗有效率显然优于对照组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。所以激素联合保妇康栓治疗对萎缩性阴道炎的治疗效果明显。

综上所述，激素联合保妇康栓治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎效果确切，同时不会对患者雌激素水平和子宫内膜厚度造成影响，可以为患者的生命安全提供保障，值得临床采纳。

参考文献

胡安琪，李 勇.疏肝法联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征的Meta分析[J].中国药物评价，2016，33（6）：498-503.

张小红.雌激素联合甲哨唑治療萎缩性阴道炎的临床疗效观察[J].中国处方药，2016，14（12）：85-86

胡志英，何 晴，林庆华，等.激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎中的疗效观察[J].中国性科学，2017，26（8）：60-62

李绪荣，田玉.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的效果分析[J].糖尿病天地，2019，16（8）：74-75.