抚触护理对于新生儿早期生长发育的效果研究

曾恋念 罗飞旋

【摘 要】目的：旨在研究新生儿抚触护理干预对于新生儿体格及神经系统发育的积极作用。方法：选取我院2017年1月至6月收治的200例足月新生儿作为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，前者实施常规护理，后者增加抚触护理，时间为新生儿出生第1日至28日（7周）。结果：观察组新生儿体格发育（身长、体重、头围）、睡眠时间以及神经系统NABA评分（主动肌张力、行为能力、总分）均显著高于对照组，P<0.05。结论：新生儿抚触护理对于提高新生儿早期体格及神经系统发育有着显著效果，建议在新生儿护理科推广普及。

【关键词】新生儿;抚触护理;神经系统发育;体格发育

近年来新生儿抚触护理被认为是一种可以有效促进新生儿生长发育的护理方式[1]。它是指通过橄榄油等植物油或者润肤油以一定的手法接抚触摸新生儿身体，使之得到温和且良好的刺激，从而促进其神经系统、大脑、脏器等组织功能的发育[2，3]。本文选取我院收治新生儿200例为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，分别对其进行常规新生儿护理和增加抚触护理，以探讨抚触护理对于新生儿体格和智力发育的促进作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年1月至6月收治的200例足月新生儿作为研究对象，其Apgar 评分均≥9分，均采用母乳喂养，且各项体征均在正常范围，将其随机平均分为对照组和观察组。其中对照组新生儿，胎龄38—40周，均值为（39.88±5.56）周、男女比为59：41;自然分娩56例，剖腹产44例;出生时体重2.63—4.17kg，平均体重为（3.61±0.96）kg。观察组新生儿中，胎龄处于38—40 周之间，胎龄均值为（39.70±5.17）周;男女比例为58：42;自然分娩58例，剖腹产42例;出生时体重2.60—4.15kg，平均体重为（3.59±0.97）kg。对于该实验分组，新生儿家长均知情同意，自愿接受护理干预。两组新生儿基本资料无差异，p>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上增加抚触干预，具体干预方式如下。

1.2.1 抚触准备

在新生儿出生后24小时内开始第一次抚触，时点选择在休息前或沐浴后进行。保持室内温度湿度适宜，温度22—25℃、湿度50%—55%为宜;播放轻音乐，检查准备好抚触相关用品;帮助新生儿调整至仰卧位。抚触人员清洗双手保持双手温度适宜，手心均匀涂抹橄榄油或润肤油并适当摩擦。

1.2.2 抚触方法

脸部抚触：用双手将新生儿后脑适当托起，以双手拇指接触头部两侧并缓缓滑至眉心位置，连续3次，移开双手;用双手接触下巴并缓缓滑至两耳，连续3次。头部抚触：再次用双手将新生儿后脑适当托起，右手手指缓慢张开接触新生儿前额缓缓滑至颅骨出，并按摩其百会穴，连续3次。胸部抚触：裸露新生儿身体，护理人员双手轻握新生儿两侧肋骨并缓缓移动至其腋窝处，弯曲中指抚触其窝头，连续3次，此过程中注意避免接触乳头。腹部抚触：合并中指和食指，以从右向左、自下而上的顺时针方向按摩新生儿腹部，逐渐向上移动，并避免接触其脐部。肢体抚触：轻握住新生儿手部使之固定，另一只手从其腋下开始向下抚触至手指，双腿则从大腿根至脚踝，四肢各连续3次。背部和臀部抚触：将新生儿调整至俯卧位，自颈部向下抚触至臀部，按摩脊柱两侧肌肉，连续3次。

抚触动作应轻柔，注意与新生儿互动，每次抚触1次，时间不超过20分钟。完成抚触后，轻拭去新生儿身体表面多余油脂，将其衣服穿好送回父母处，如有必要时可允许家长在旁陪伴或学习。抚触护理干预试验时间为新生儿出生第1日至第28日（即出生后7周）。

1.3 观察指标

观测对照组和观察组新生儿28日后体格发育、睡眠时间以及神经行为指标。其中后者采用神经行为NBNA评分法测定，分值越高表示新生儿神经发育越好。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件，采用χ2检验，显著性水平为α=0.05。

2 结果

两组新生儿出生28日后相关观测结果如下表。

3 讨论

上述结果表明，增加抚触护理后能够显著促进新生儿早期的体格及神经系统发育，同时睡眠时间也显著增加（P<0.05）。生长激素分泌通常是在睡眠时更为旺盛，对于新生儿而言，睡眠时间增加也有助于促进新生儿身体和智力发育。综上所述，新生儿抚触护理对于提高新生儿早期体格及神经系统发育有着显著效果，建议在新生儿护理科推广普及。

参考文献

温丽莉.分析新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J].中国社区医师，2017，33（15）：126-127.

黄静，邵志蓉，吴丽红等.抚触室中进行智护训练同时配合游泳对婴儿早期生长发育及家属满意度的影响[J].护理实践与研究，2016，13（24）：76-77.