临床护理路径在分化型甲状腺癌病人围术期护理中的应用

李璐

【摘 要】：目的：在分化型甲状腺癌病人的围手术期护理中应用临床护理路径护理，探究其应用效果。方法：以2017年1月-2019年1月我院收治的分化型甲状腺癌患者（66例）为观察对象，所选患者均分为对照组33例（常规护理）、观察组33例（临床护理路径护理）。比较两组患者的SAS焦虑评分、住院时间、住院费用、并发症发生率和护理满意度。结果：SAS焦虑评分：观察组明显低于对照组，P<0.05;住院时间：观察组明显短于对照组，P<0.05;住院费用：观察组明显少于对照组，P<0.05;并发症发生率：观察组明显低于对照组，P<0.05;护理满意度：观察组明显高于对照组，P<0.05。结论：在分化型甲状腺癌病人的围手术期护理中应用临床护理路径护理，可明显改善患者的焦虑情绪、降低患者的并发症发生率，缩短患者的住院时间，减少患者的住院费用，患者的护理满意度较高，值得推广。

【关键词】：临床护理路径;分化型甲状腺癌;焦虑评分;并发症发生率

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其中有90%以上的甲状腺癌患者是分化型甲状腺癌。目前，手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方式，有研究显示围手术期配合以高效的护理干预可促进手术治疗的效果[1]。因而，本文将临床护理路径应用于分化型甲状腺癌患者的围手术期护理，就其护理效果实施探究，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017年1月-2019年1月到我院接受治疗的66例分化型甲状腺癌患者纳入观察研究，所选患者的年龄在39-68（平均年龄：53.5）岁，男：女=30：36;将其中33例分入对照组，另33例则分入观察组;两组患者的临床资料经分析对比不具有明显的差异性，结果显示P>0.05。

1.2 方法

对照组患者在术前予以心理疏导及体位锻炼，并协助患者完成各项身体检查，术后关注患者的生命体征变化等。

观察组在对照组的基础上融入临床护理路径护理：首先，在科室建立一支临床护理路径的专业小组团队，团队成员包括专科医生、护士长及护理护士。其次，由护理护士在充分了解患者护理需求的基础上，由小组成员结合丰富的临床经验和患者的临床资料为患者制定专项的护理路径方案。最后，在方案执行前，对护理护士进行专业培训，然后由护理护士按照临床护理路径的方案将护理时间作为横轴，以心理护理、体位锻炼、饮食指导、备皮护理、引流管管理、术后切口护理、术后并发症预防和护理等护理内容为纵轴，严格按照护理流程执行，并于完成项后打钩和签字确认[2]。由护士长定期抽查护理护士的执行情况，并询问患者的身体情况，做好考核记录。

1.3 观察指标

护理效果通过比较两组患者的SAS焦虑评分、住院时间和住院费用评估，并对比分析两组患者的并发症发生率和护理满意度。

1.4 統计学方法

数据皆用SPSS20.0软件处理，如是计数数据则n（%）表示、卡方检验，如是计量数据则均数±标准差表示、t检验，而数据间的比较存在统计意义的话：P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组的护理效果

观察组患者的SAS焦虑评分明显低于对照组、住院时间明显短于对照组、住院费用明显少于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 比较两组患者的并发症发生率和患者满意度

观察组发生并发症的人数明显少于对照组，P<0.05;观察组感到满意的患者人数明显多于对照组，P<0.05，详见表2。

3 讨论

随着人们自我健康管理意识的提高，人们也越来越关注定期的自我身体检查，使得甲状腺癌患者可及早被检出并得到治疗。虽然微创手术使甲状腺癌患者的预后得以改善，但手术仍会在一定程度给患者造成创伤，而术后并发症的发生也会对患者的生活质量造成一定的影响[3]。

本次研究将临床护理路径应用于分化型甲状腺癌患者的围手术期护理，结果显示，观察组患者的SAS焦虑评分明显低于对照组，P<0.05;观察组患者的住院时间明显短于对照组，P<0.05;观察组患者的住院费用明显少于对照组，P<0.05;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<0.05。

综上所述，将临床护理路径护理应用于分化型甲状腺癌病人的围手术期护理，患者的焦虑情绪可得的有效缓解、并发症发生率较低、住院时间较短、住院费用较低，可显著提高患者的满意度，值得实践应用。

参考文献

郭红霞.临床护理路径在分化型甲状腺癌病人围术期护理中的应用[J].护理研究，2018，32（6）：979-980.

王艺晓.综合护理在分化型甲状腺癌患者术后～（131）I核素治疗中的应用效果观察[J].中国民康医学，2019，31（05）：147-149.

梁慧霞，江曼，石小姑等.实施健康教育路径对甲状腺癌手术患者生活质量的影响[J].中国基层医药，2016，23（6）：951-953.