分析全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响

王联丽

【摘 要】：目的分析全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响。方法抽取2017年7月-2018年9月我院接受的80例血液透析的案例作为对象，按照编号分组，对照组：常规性的护理方式，观察组：全方位的护理干预方式，护理指导后对结果进行分析。结果观察组的护理态度、护理细节、总满意度评分等高于对照组。对比分析并发症的几率，观察组的几率低于对照组。结论针对血液透析的案例实施全方位的护理指导，整体上有突出的作用，可以强化整体治疗优势，整体安全性比较高。

【关键词】：全方位护理干预;血液透析;管路凝血;安全性

血液透析治疗方式有重要的作用，尤其是在尿毒症和肾功能障碍的治疗中有重要的作用，通过清除治疗之后有重要的作用。在实施透析治疗的阶段，可能存在管路凝血的现象，后续效果不明显，甚至对患者的生命健康构成威胁，因此辅助全方位的护理指导，本身有重要的作用，为了分析全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响，抽取80例血液透析的案例作为对象，按照编号分组，对照组：常规性的护理方式，观察组：全方位的护理干预方式，护理指导后对结果进行分析。详细的护理概况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年7月-2018年9月我院接受的80例血液透析的案例作为对象，按照编号分组，对照组和观察组都是40例患者。对照组的年龄范围26-74岁，均数45岁，观察组的年龄区间在28-75岁，均数是46岁。本次研究的案例获得伦理委员会的批准，家属签署了同意书，对比两组案例的基本资料，差异无统计学意义（p>0.05），可以对比和分析。

1.2 方法

对照组所有案例实施常规护理，确定透析方式和透析时间，在透析的过程中对患者的生命体征进行观察，对设备的数值进行分析，排除故障确保整体操作的安全性。观察组实施的是全方位的护理指导，如下：

（1）透析前护理

在进行透析之前进行心理评估，尤其是病症比较复杂的案例，自身容易出现压力。护理人员在整个阶段需要针对性的进行心理疏导，对于存在的社会问题和心理问题等进行干预和指导，让患者可以积极面对。全面对自身情况进行评估，在开展各项治疗工作前，对心率和血液等进行评估，及时纠正存在的电解质紊乱的现象[1]。

（2）透析中的护理

在透析过程中严格按照无菌操作的基本要求进行落实，动作轻柔，尽量减少疼痛感。针对存在的穿刺和渗血的现象，及时观察和处理。在导管应用期间，必须确保引流通畅，完成对应的透析之后，及时更换肝素帽，如果患者出现红肿和发热的现象，进行检查，检查异常现象几率[2]。

（3）透析后的处理

完成整体的透析之后，需要對穿刺的位置及时处理，结合低血压以及心律失常等情况引起重视，密切注意。此外完成各项生化检测的指标之后，禁止患者动静脉内瘘肢体位置展开，完成各项透析处理之后合理饮食，控制水分的摄入，及时补充叶酸。

1.3 指标分析

（1）对比分析护理后的整体满意度情况;

（2）对比分析两组案例的并发症情况;

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件进行分析，组间比较采用t检验，计数资料以频数或百分比表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析护理后的整体满意度情况

观察组的护理态度、护理细节、总满意度评分等高于对照组，整体分数在90分以上，对照组在70分以上，观察组的优势明显，如表一：

2.2 对比分析两组案例的并发症情况

对比分析并发症的几率，观察组的发生几率5%，对照组是15%，观察组的几率低于对照组，详细如表二：

3 讨论

尿毒症患者本身比较特殊，针对具体情况，在整个过程中需要给予合理的治疗，促进患者的恢复。针对患者而言，血液透析治疗方式有突出的作用，在治疗前需要构建血管通路，及时观察基本通路的具体情况，确保治疗的持续性和安全性[3]。

全方位的护理方式有重要的作用，可以从时间、生理和病理等方面入手，实施全面的护理指导。在初期护理的过程中需要给予患者心理护理，适当的心理护理指导能帮助排解不良的情绪，以积极的态度应对治疗。此外在生命体征的监测中，如何确保安全性是关键，后期治疗中从体征的检测和导管护理等入手，确保顺利治疗。治疗后的饮食干预也很重要，可以从各个方面入手，给予必要的护理安慰和帮助，必要的情况下对家属进行指导，让其可以陪伴在身边，了解患者的病症变化，给予心理上的安慰和帮助，提升患者的治疗的依从性，让患者可以尽快恢复。

观察组的护理态度、护理细节、总满意度评分等高于对照组，整体分数在90分以上。

对比分析并发症的几率，观察组的发生几率5%，对照组是15%。说明对于血液透析的案例实施全方位的护理模式，整体的满意度评分较高。

综上所述，全方位的护理方案本身有重要的作用，能减少管路凝血的现象，患者的生活质量随之提升，整体安全性高。

参考文献

苏晓华，王光林.全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响分析[J].中外医疗，2019，38（25）：128-130

韩美波.全方位护理干预对血液透析中管路凝血和安全性的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（08）：119

陈晓燕.糖尿病肾病患者血液透析中应用护理干预对患者低血糖的预防效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（06）：111-112