脑出血病人的护理注意事项有哪些?

2020-05-29 18:40罗建英
健康必读·下旬刊 2020年5期
关键词:卧床头痛头部

罗建英

脑出血属于发病急,危险程度高的疾病,如果不能及时地为脑出血患者采取治疗,很容易影响到患者的生命安全,值得注意的是,不仅脑出血治疗十分重要,在手术后的护理也同样重要,如果脑出血患者的术后护理方法不科学,容易加重患者的病情,甚至会直接引发患者的死亡,所以,我们需要对脑出血患者的护理给予足够的重视。那么,脑出血患者的护理需要注意哪些事项呢?下面请跟随小编一起深学习一下吧!

一 脑出血的症状

脑出血是指自发性而非外伤性的脑实质内血管破裂引起的出血。病因:常见的病因就是高血压合并细小动脉硬化、高血压合并慢性肾功能衰竭,其它还包括血管畸形、血液病、血管炎等,而情绪激动、酗酒、熬夜、过度疲劳等这都为诱发因素。临床表现:(1)运动和语言障碍,运动障碍通常表现为偏瘫,语言障碍主要表现为失语和言语含糊不清。(2)呕吐,绝大部分患者发生呕吐时,有极大的可能与脑出血时颅内压增高以及脑膜受到血液刺激有关。(3)意识障碍,通常表现为嗜睡、昏迷,且程度与脑出血部位、出血量以及出血速度有关,若患者在短时间内出现大量出血,则会导致患者出现意识障碍。(4)眼部症状,通常颅压增高的患者,瞳孔会表现出不等大的情况,另外也会出现偏盲或眼球活动障碍等现象。(5)头痛,脑出血最早期的症状就是头痛,且常发生于脑部出血的一侧,当患者颅压升高时,疼痛感会发展到整个头部。

二 脑出血病人的护理注意事项

1 打造安静舒适的康复环境

可以说脑出血病人是从鬼门关前绕了一圈,通常情况下,脑出血病人的身体十分虚弱,所以为他们打造安静而又舒适的康复环境非常重要。不论是护理工作者还是病人的家属,都应当尽量避免打扰患者休息,除此之外,亲戚朋友也应当尽量减少探望的次数,这样有利于让病人保持情绪稳定,以免出现情绪方面的剧烈波动,不利于病情的恢复。

2 保证足够的卧床休息时间

脑出血患者在手术结束后需要足够的休息,尤其是那些刚刚结束手术治疗的患者,必须在床上呈平躺的体位,应当尽量做一些较为剧烈的动作,有时甚至不允许病人抬头,如果担心病人长时间卧床四肢出现不同程度的麻痹,护理人员可以每各一段时间为患者翻动一次四肢,但是需要注意翻动的幅度要小,动作要轻柔,以免造成对脑部的再次损伤。

3 保持病人的大便顺畅

在卧床休息的一段使间内,脑出血病人很有可能会产生便秘的问题。在这种情况下,护理人员需要每隔一定的时间帮助病人翻身一次,同时帮助病人按摩腹部,保证动作的轻柔,以此来促进病人的肠胃蠕动,能够较为有效地缓解便秘。除此之外,护理人员还可以为脑出血病人提供适量的香蕉,或者是指导病人饮用蜂蜜水,此种方法也可以较为有效地缓解患者的便秘情况。

4 监护生命体征及压疮护理

应当根据出血量的差异来进行预见性的护理,如患者出血较多,护理人员可将其状况抬高15-30度,略侧偏注意不能晃动。心率、血压与呼吸等指标应当时时监测并记录,特别是急性期脑出血患者,可采用心电监护仪。压疮对于患者而言苦不堪言,因此定期对被褥进行更换,帮助其翻身,擦洗后背等方式可以有效预防压疮的发生。

5 呼吸道与泌尿系统的预见性护理

及时清理患者呼吸道内的分泌物,可以确保其呼吸道的畅通,在必要时可采用供氧护理,保障其正常的呼吸,有效预防肺部感染的发生。长期卧床的脑出血患者,其活动量相应减少许多,此时护理人员应当加强对其尿量的观测,合理安排患者每天输液的总量,有效预防泌尿系统的感染。

6 深静脉血栓的预见性护理

护理人员在护理过程中,应尽可能对患者下肢深静脉穿刺,特别是偏瘫侧肢体部位,应当完全回避。对于深静脉留置的患者,每星期更换1-2次敷贴,加强观察局部是否出现红肿,对肢端血运及回血情况一一了解。

7 头痛护理

脑出血病人容易产生不同程度的头疼,疼痛的剧烈程度有差异性,疼痛主要分为三种形式,一种是头部胀痛,一种是头部刺痛,另一种是头部的剧烈疼痛,在脑出血的发病早期,头痛是一種常见的症状,护理人员可以帮助病人轻轻按摩头部,减缓病人的疼痛。

三 脑出血的预防

第一,大部分脑出血都是因为高血压引起的,因此若想有效避免脑出血症状的出现,必须控制病人的血压,通常情况下需要始终保持患者的血压低于140/90mmHg,通过血压的控制,可以大幅度减少血压的波动,能够较为有效地控制脑出血。

第二,还需要令患者时刻保持平稳的情绪,以免情绪波动过大,针对那些年龄较大的病人,需要禁止其进行剧烈的运动。这是由于剧烈运动后令患者的血压迅速升高,容易诱发脑出血。

第三,存在一部分脑出血病人的发病是因为家族遗传,对于那些有家族遗传史的人来说,一旦发现自身产生头晕或头痛问题,就需要第一时间到医院接受检查,检查血管的实际情况,还可以接受脑ct检查,核磁共振检查等,以免耽误治疗。

综上所述,脑出血的护理和治疗同样重要,关键在于病情的早发现和早治疗,因此我们应当多多了解脑出血的基本症状,加强重视,以免错过最佳的治疗时机。

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