分析疏肝活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效

蒋宁

【摘 要】目的：探讨分析疏肝活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2017年1月～2018年1月期间90例冠心病心绞痛患者，以隨机数字表法分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予疏肝活血法治疗，将两组患者临床疗效、比较治疗前后治疗前后血清C反应蛋白 （CRP） 、低密度脂蛋白 （LDL）。结果：观察组患者治疗效果97.78%显著高于对照组患者治疗效果82.14，两组差异对比具有统计学意义（P<0.05），两组治疗后， 在血清生化指标 （CRP及LDL） 分别较治疗前观察组优于对照组 （P<0.01， P<0.05） ， 且两组治疗后较对照组治疗后上述指标的改善更加明显 （P<0.05） ，结论：疏肝活血法对冠心病心绞痛患者，能够达到活血化瘀、梳理肝气、有效改善心绞痛症状发生频率，并未产生任何副作用，值得推广应用。

【关键词】疏肝活血法;冠心病;心绞痛;常规治疗

冠心病属于临床中常见的心内科疾病之一，心绞痛是它的典型临床症状，由于冠状动脉粥样硬化会产生管腔狭窄、冠状动脉痉挛症状，进而使得病人发生心肌缺血。近年来，因疏肝活血法能针对冠心病心绞痛病源进行诊治，并取得良好的疗效，从而获得患者和家属的一致认可，已经逐步应用在冠心病心绞痛临床治疗中。但相关研究较少，因此我们以冠心病心绞痛患者为例，探讨分析疏肝活血法对冠心病心绞痛患者的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月～2018年1月期间90例冠心病心绞痛患者，以随机数字表法分为观察组和对照组各45例，两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规药物治疗， 对于心绞痛急性发作的患者给予舌下含服硝酸异山梨酯;缓慢发作的患者给予温水送服单硝酸异山梨酯每天1次， 每次40毫克;再加上肠溶阿司匹林每天1次， 每次100毫克， 1个月为一个疗程。

观察组在对照组基础上采用疏肝活血法中医联合治疗， 其中中医药方内容有：甘草6g、枳壳15g、陈皮15g、香附、柴胡与川芎各12g、檀香8g、丹参26g、砂仁7g、赤芍16g， 用水煎服， 1次服用1剂， 每天喝两次， 1次200毫升。

1.3 观察指标

（1）对两组临床疗效进行比较，临床疗效划分为良好、一般、无效。良好：患者心绞痛症状消失，心电图恢复正常。一般：患者心绞痛得到缓解，心电图转归。无效：治疗未能起到效果，心绞痛未消失，心电图持续异常。总有效率=良好率+一般率。（2）比较两组治疗前后治疗前后血清C反应蛋白 （CRP） 、低密度脂蛋白 （LDL），其中CRP正常值：0-8，LDL正常值：2.07-3.62。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗效果对比

观察组患者治疗效果97.78%显著高于对照组患者治疗效果82.14，两组差异对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后血清生化指标改善情况

两组治疗后， 在血清生化指标 （CRP及LDL） 分别较治疗前观察组优于对照组 （P<0.01， P<0.05） ， 且两组治疗后较对照组治疗后上述指标的改善更加明显 （P<0.05） ，见表2。

3 讨论

冠心病多见于40岁以上男性[1]，而女性绝经后也较为多见，可导致心脏功能严重受损，严重时可以导致心力衰竭，具有猝死的风险，在临床治疗当中及时消除心绞痛症状是冠心病心绞痛治疗的首要目的，同时要保护好冠状动脉， 预防血栓的发生， 进而有效降低心肌缺血发生频率。现今临床主要发病症状表现为：心脏阵痛，患者同时伴随心悸、自汗、气短等症状， 病情严重程度还会出现呼吸喘息、疼痛反复发作等症状。

如今伴随科学进步与发展，众多高科技被积极投入医学治疗当中发挥着令人鼓舞的效用[2]。但是中医在疾病的预防和护理仍有无法替代之能， 中人们越来越重视中医治疗冠心病心绞痛所带来效果， 并得到患者和家属的认可。本研究中，观察组患者治疗效果97.78%显著高于对照组患者治疗效果82.14，两组差异对比具有统计学意义（P<0.05），说明，疏肝理气对于冠心病心绞痛具有可观的疗效。

本研究中疏肝活血法药方中，丹参加上柴胡可以为患者活血行气， 从而有效改善心绞痛发作时给患者的疼痛感， 发挥疏通经络缓解疼痛的作用。丹参可以患者身体增强免疫， 能够有效帮助患者提升身体本身免疫能力，与赤芍二者合用更能进一步增强效果，在消除心绞痛病痛同时对冠心病进行治疗[3]。本研究中，两组治疗后， 在血清生化指标 （CRP及LDL） 分别较治疗前观察组优于对照组 （P<0.01， P<0.05） ， 且两组治疗后较对照组治疗后上述指标的改善更加明显 （P<0.05） ，说明，疏肝理气对于冠心病心绞痛患者，能够明显有效地治疗病症特征。

综上所述，疏肝活血法对冠心病心绞痛患者，能够达到活血化瘀、梳理肝气、有效改善心绞痛症状发生频率，更能积极提升人体免疫能力，且并未产生任何副作用，值得推广应用。

参考文献

孙桂强， 张文龙， 王文， 等. 卡维地洛治疗无心梗冠心病患者心绞痛的临床疗效观察[J]. 重庆医学， 2017， 46（2）：241-243.

邱丹， 王凡， 赵涛. 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血液流变学、氧化应激的影响[J]. 安徽医药， 2018， 22（1）：147-150.

释涤凡. 益气养阴 化痰活血法治疗气阴两虚 痰瘀伏肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效评价[J]. 山西医药杂志， 2017， 46（23）：2888-2890.