对腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果评估

张剑

【摘 要】目的：探讨腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果。方法：随机抽取80例腰椎间盘突出症患者，时间范围在2017年11月-2019年11月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组40例。观察组实施针灸治疗，对照组给予常规治疗，对比治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗前两组疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较无意义（P>0.05）;治療后观察组评分均低于对照组（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果显著，可提升治疗效果，缓解疼痛，促进功能恢复，值得推广。

【关键词】：腰椎间盘突出症;针灸;Osewestry 下腰痛功能障碍

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，多是由于腰椎间盘软骨板、髓核等出现不同程度的退行性病变引发，临床表现主要为腰痛，对日常生活造成严重影响。腰椎间盘突出症治疗措施较多，中医学将腰椎间盘突出症归于“腰腿痛”和“痹症”的范围之内，针灸是中医特色疗法，在临床中应用广泛。为进一步明确针灸对腰椎间盘治疗的效果，本次研究给予两组不同治疗方案，对比分析结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取80例腰椎间盘突出症患者，时间范围在2017年11月-2019年11月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组40例。观察组男25例，女15例，年龄47-65岁，平均（55.63±3.61）岁，病程7个月-16个月，平均（12.25±1.34）个月;对照组男23例，女17例，年龄45-65岁，平均（55.69±3.66）岁，病程7个月-18个月，平均（12.29±1.64）个月，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合腰椎间盘突出症诊断标准;均自愿参与且知情同意;依从性较好。排除标准：中途退出者;具有精神疾病史或认知功能障碍者;合并心脑等严重器质性疾病者。

1.2 方法

对照组：实施常规治疗，卧床休息、消炎药物等。观察组在上述基础上，加入针灸治疗，具体为：选取关元俞、夹脊、腰俞等穴位，选用毫针1-3寸行针刺，针感放射到达足外

侧;对L5-S1段病变部位，选择秩边2.5寸直刺，针刺穴位得气之后，留针时间约30 min。每天1次，7次为1个疗程，每个疗程后间休2d，共治疗2个疗程。

1.3 观察指标

疗效判定：治疗后症状完全消失，为痊愈;治疗后，直腿抬高角度超过70°表示显效;治疗后，疼痛明显减轻，腰部活动功能显著改善为有效;治疗后，疼痛未发生改变，或者病情加重为无效。总有效=显效率+有效率+痊愈率。

采用视觉模拟评分法（VAS）评分量表对患者疼痛情况进行评定，分值0-10分，得分越高，疼痛感越强。采用Osewestry 下腰痛功能障碍状况评定表，满分 100分 ，分数越高表示下腰痛功能障碍越严重。

1.4 统计学方法

对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（）、（%）表示，采用SPSS19.0软件实施统计学处理，观察反应强度，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 治疗前后疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较

治疗前两组疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较无意义（P>0.05）;治疗后观察组评分均低于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

中医将腰椎间盘突出症归为 “腰痛”范畴 ，认为腰筋损伤及筋脉可导致体内经脉气血不畅 ，引发腰痛不适 ，气滞血瘀是造成腰痛病产生的主要原因之一。针灸是一种中医疗法 ，针灸治疗疾病的基本原则是对穴位进行特殊治疗 ，通过刺激穴位局部 ，促进经络的传导 ，能够较好地改善患者的病变状况 ，促进患者机体局部的血液循环及组织代谢 ，从而较好地消除水肿 、神经根炎症等不良症状 ，有效缓解患者的疼痛感 ，缩小及解除髓核对神经根造成的压迫。本次研究结果显示，观察组治疗后疼痛改善显著，且治疗效果更好。

综上所述，腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果显著，可提升治疗效果，缓解疼痛，促进功能恢复，值得推广。

参考文献

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