集束化镇痛镇静护理对重症监护室机械通气患者谵妄发生率的影响

谷春梅

大连医科大学附属第一医院重症医学科,辽宁省大连市 116000

机械通气是借助呼吸机，在患者正常通气和/或换气功能出现障碍时，利用机械装置来代替、控制或改变患者自主呼吸运动，使患者恢复有效通气并改善氧合的一种呼吸支持方式[1]。在重症监护室(ICU)中实施机械通气的患者是引发谵妄的高危人群。而谵妄会增加患者机械通气时间以及ICU住院时间，加大重症患者死亡风险。重症患者出院后较长时间内仍然会存在一定程度的认知障碍，不利于患者预后改善[2]。因此，在机械通气的过程中采取护理干预来改善患者预后至关重要。当前，集束化镇痛镇静护理越来越被广泛用于ICU机械通气患者的临床护理中，且取得了一定的效果[3]。基于此，本文探讨集束化镇痛镇静护理对重症监护室机械通气患者谵妄发生率的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月—2019年1月本院收治的ICU机械通气患者82例，参考随机数字表法分为两组，每组41例。观察组：男20例，女21例；年龄20～76岁，平均年龄(45.05±6.45)岁；体质量65～80kg，平均体质量(75.00±5.50)kg；急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分9～23分，平均评分(16.13±3.15)分。对照组：男21例，女20例；年龄21～78岁，平均年龄(46.45±6.15)岁；体质量66～82kg，平均体质量(76.00±5.55)kg；APACHEⅡ评分8～24分，平均评分(16.45±3.18)分。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 入选标准 纳入标准：所有ICU患者经临床确诊需要进行机械通气治疗；患者以及家属均知情同意。排除标准：精神疾病；严重传染性疾病；血流动力学异常；免疫系统疾病；出现严重意识障碍；转……