翻转缝合会阴技术在阴道分娩中的研究

王明喜，冯丽芳，周华姣

（东莞市东南部中心医院产科，广东 东莞 523710）

在尽量限制会阴切开面积与深度的基础上，提出了翻转缝合会阴技术，但目前关于此技术在会阴创伤缝合中的应用研究还较少，故本文对125例阴道分娩患者的会阴缝合方法进行研究对比，为优化会阴缝合技术提供依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选择本院2017年2月到2019年2月125例阴道分娩患者作为研究对象，根据会阴缝合方法，将进行传统缝合的65例患者设为对照组，60例进行翻转缝合的患者设为试验组。对照组平均年龄(29.2±2.6)岁；平均孕(39.3±1.1)周。试验组年龄平均年龄(29.7±2.8)岁；均孕(39.5±1.2)周；平均(64.1±5.4)kg。两组一般资料比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组：常规冲洗消毒会阴切口，用2-0号肠线（抗菌微乔线）从切口内顶端0.5～1cm处连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结；间断缝合肌层，充分止血和关闭死腔。

试验组：将传统缝合路径翻转，使用2-0抗菌薇乔缝线从裂伤底部进针，在伤口的右侧边缘出针，再从左侧边缘进针，从裂伤底部出针，线结包埋在黏膜组织内部，避免恶露浸润和线结反应；缝合皮下组织时，在真皮层下方潜行约1cm，最大程度减张；皮内缝合皮肤，使用3-0快薇乔缝线，第一针线结打在皮下组织层，从皮肤裂伤的顶端出针，进行皮内缝合，保证表皮充分向上翘起后打结。

1.3 评价指标

对比两组产后视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)、会阴愈合情况、术后并发症。

1.4 统计学处理

用EpiData3.1软件校正所有数据，采用SPSS22.0处理；“n(%)”形式录入计数资料，并以x2检验；……