探讨为血液透析患者临终阶段开展安宁疗护的可行性

王 颖，芦玉兰

（湖北省宜昌市第一人民医院，湖北 宜昌 443000）

终末期肾脏病是慢性肾脏病进展为终末阶段，此时机体肾功能严重减退。目前，临床中终末期肾脏病的病例数越来越多[1]，严重威胁人们的生命。维持性血液透析为该病的常用治疗方法，由于临终阶段患者已经接受相当长时间的治疗，往往存在不同程度的负向心理，伴有疼痛和多种并发症会加重患者的心理应激反应[2]，因此对临终阶段患者给予合理的护理具有重要作用。安宁疗护是针对预计生存期只有半年甚至更短时间的疾病终末期患者提供的一项服务，以多学科照护团队形式，以患者和家属为照护对象， 提供包括躯体、心理、社会、灵性的全面照护，从而提高生命末期生存质量，使患者能够安宁、有尊严地度过余生，并使家属的身心健康得以维护。本文主要分析安宁疗护在血液透析患者临终阶段的应用效果及对患者不良情绪的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院从2017年1月～2019年5月收治的终末期肾病患者50例，患者均接受血液透析治疗，随机分成常规组和试验组，每组各25例。常规组共有男性16例，女性9例；年龄38～73岁，平均（64.38±9.12）岁；透析时间2.82～6.50年，平均（4.93±1.17）年；病程3.59～7.47年，平均（5.63±1.58）年。两组的病程、透析时间等没有统计学的差别（P＞0.05），存在可比性。

1.2 护理方法

常规组采用常规终末期肾病护理干预，包含血液透析管路干预、呼吸道排痰和营养支持等。

试验组在常规组的护理基础上结合安宁疗护方法，即由优秀护理人员组成疗护小组，遵循临终关怀学的原则为患者制定针对性的护理措施。……