出入量平衡管理法在重症护理管理中的应用临床效果分析

潘慧玲

（广西科技大学第一附属医院，广西 柳州 545000）

重症患者病因复杂，临床护理要求严格，要求护理人员具备高专业水平、丰富的经验。为此，我院提出出入量平衡管理法，临床指征改善效果显著，提高护理质量。该种管理方法重视时间段管理，于白日完成生成周期性循环，保证患者充足的休息时间，促进机体康复，提高管理效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象：

研究时段：2018年9月～2019年6月，抽取我院该时段重症护理患者68例，按照干预措施分为两组（A组与B组）各34例。

B组：男（n=14），女（n=20），年龄22～68（平均：50.3±8.4）岁。

A组：男（n=18），女（n=16）,年龄23～70（平均：48.6±8.6）岁。68例患者病历资料对比无差异（P＞0.05）可比。

1.2 方法

B组：传统出入量管理包括：记录患者排出尿量、输入液量。收集时间包括：入院后第1日、第2日、第3日，保证出入量稳定。

A组：出入量管理方法：第一，评估患者全天入量，包括整体输液量、输血量、饮食量、饮水量，计算生理与病理需要量。其中，生理量评价包括患者体重参数，根据病理状态实行加减入量。评估隐性失水和显性失水计算总失水量。出入量护理主要定位白天，保证患者夜间睡眠时间。根据APN排班护理模式及护理记录信息化，将全天分3-6个时段进行出入量小结对比，保证白天时间段入量充足。第二，一旦患者出现容量较多或较少时可随时进行调节。由于当前诊断血容量无统一指标，通常患者发生血管舒张表现为血容量降低，但事实为水肿、液体较多。患者容量不足的临床表现有：脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、毛细血管充盈差。……