DR全长拼接技术在下肢全长成像中的应用及其质量影响因素分析

彭 鹏 丁晓勇 薛 涛* 牛婷婷 时文虎 王义泽 武艳珍

随着社会的进步和经济的不断发展，人口老龄化已成为中国严峻的社会现象，且风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病在老年群体中的发病率逐年提高，严重影响老年患者生活质量[1]。关节炎等疾病常常危及髋、膝盖及踝等关节，随着生物材料的发现和创新，髋关节置换术、全膝关节置换术及膝关节单髁置换术等临床应用率大幅提高，其中下肢全长成像对病情评估、治疗方案制定及术后预后评估等方面具有重要的作用[2]。下肢全长成像可在同一张胶片上显示髋关节至踝关节的整体图形，可为临床准确提供全下肢的角度、力线及长度测定[3]。

数字化X射线摄影(digital radiography，DR)技术与传统胶片拼接方式相比，其可根据下肢厚度选择适宜的曝光条件，并将摄取图像专业化处理后拼接在一起，使下肢各部位无缝拼接，从而获得清晰度和对比度高的全下肢图像，具有方便快捷、电子信息化及患者依从性高等特点[4]。然而，DR全长拼接技术步骤复杂、专业要求高，同时需要患者密切配合，若不能完整、准确展现患者下肢成像，将会干扰临床方案制定，影响手术成功率，甚至威胁患者生命安全[5]。为此，本研究探讨DR全长拼接技术在下肢全长成像中质量控制的应用及其对图像质量影响因素进行分析，为临床中提高患者依从性、优化图像质量提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2019年6月在阜阳市第五人民医院行下肢全长拼接技术的76例患者，按照手术方法的不同，将其分为观察组和对照组，每组38例，对照组患者接受常规手动拼接技术，观察组在质量控制后行拼接技术。……