Sandwish教学法在门诊部护生培训中应用

高桂勤　代蓉　高菁遥

[摘要] 目的 评价Sandwish教学法在门诊部护生培训中的应用效果。方法 从2018年7月—2019年7月该院门诊部实习护生中抽取56名作为研究对象。参照组（28名）采用传统模式进行培训，Sandwish教学组（28名）采用Sandwish教学法进行培训，评价2组门诊部培训考核试卷得分和培训满意度。结果 Sandwish教学组门诊部护理理论知识（15.28±3.13）分，门诊部护理操作技术（15.21±3.26）分，安全管理与规章制度（16.35±2.13）分，急救物品（16.56±2.18）分，消毒隔离（16.85±2.24）分、案例分析题（15.62±2.27）分，培训满意度（90.26±7.05）分，均明显高于参照组（P<0.05）。结论 Sandwish教学法在门诊部护生培训中的应用效果显著。

[关键词] Sandwish教学法;门诊部;护生;培训;效果

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（c）-0144-03

Application of Sandwish Teaching Method in Training of Nursing Students in Outpatient Department

GAO Gui-qin， DAI Rong， GAO Jing-yao

Outpatient Department of Chongqing Fengdu County People's Hospital， Chongqing， 408200 China

[Abstract] Objective To evaluate the application effect of Sandwish teaching method in the training of nursing students in outpatient department. Methods From July 2018 to July 2019， 56 cases were selected from the outpatient nursing students in the hospital as study objects. The reference group （28 cases） adopted the traditional model for training， and the Sandwish teaching group （28 cases） adopted the sandwish teaching method for training. The two groups of outpatient department training examination test scores and training satisfaction were evaluated. Results Sandwish teaching group's outpatient nursing theory knowledge （15.28±3.13）points， outpatient nursing operation technology （15.21±3.26）points， safety management and regulations （16.35±2.13）points， first aid items （16.56 ±2.18）points， the points of disinfection and isolation （16.85±2.24）points， case analysis questions （15.62±2.27）points， and training satisfaction （90.26±7.05）points were all significantly higher than those of the reference group（P<0.05）. Conclusion Sandwish teaching method has a significant effect on the training of nursing students in outpatient department， and can be promoted and applied.

[Key words] Sandwish teaching method; Outpatient department; Nursing; Training; Application effect

門诊部是一所集医疗、预防、检测、康复为一体的综合性医疗部门[1]，属于医院的重要组成部分，主要负责门诊范围内的行政管理，协调各部门之间的关系，确保门诊医疗服务工作的正常运转。护生培训是实习护生走向工作岗位的必经阶段，可促使实习护生向临床护理人员转变。实习护生护理培训结果的好坏，关系到实习护生走入工作岗位后的护理质量[2]。寻求有效的培训模式，是该文研究的目的。近年来，随着临床带教模式研究的不断深入，Sandwish教学法作为一种新型的护理带教培训模式在临床上得到一定的应用，具有良好的培训效果。因此，于2018年7月—2019年7月该院选择门诊部实习护生共56名为研究对象，评价Sandwish教学法在门诊部护生培训中的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

从该院门诊部实习护生中抽取56名作为研究对象，采用随机数字法分为参照组和Sandwish教学组2组。其中，参照组中，实习护生共28名，男生10名、女生18名;实习护生年龄19～22岁之间，平均年龄为（20.59±1.33）岁。Sandwish教学组中，实习护生共28名，男生9名、女生19名;实习护生年龄20～23岁之间，平均年龄为（20.61±1.25）岁。

1.2  方法

参照组（28名）采用传统模式进行培训。Sandwish教学组（28名）采用Sandwish教学法进行培训：①编写Sandwich教案，培训老师根据实习护生的情况，结合门诊部护理工作的特点，认真编写Sandwich教案。②提出问题，培训老师将Sandwich教案培训内容的要点告知实习护士，指导实习护生通过查找文献、病例资料等方法，收集相关疾病的资料。③Sandwich授课，培训老师进行开场白后，将实习护生进行分组，然后根据培训内容，导入临床案例，并提出问题，组织小组成员进行讨论，并选派小组代表进行发言，此阶段时长约为15 min。然后重新进行分组，进行第二轮的讨论，并选派小组代表进行发言，此阶段时长约为15 min。之后实习护生进行汇报，此阶段时长约为25 min。最后，培训老师根据实习护生的发言情况进行总结，并鼓励实习护生重新分析问题，再次进行分组讨论、发言。最终由培训老师进行总结，阐述培训的重点、难点。并对实习护生的表现进行评价。

1.3  评价标准

①评价2组实习护生门诊部培训考核试卷得分。采用该院自制的门诊部培训考核试卷进行评价，该试卷共包括门诊部护理理论知识、门诊部护理操作技术、安全管理与规章制度、急救物品、消毒隔离、案例分析题6个评价项目。最高分120分，若评分越高，代表门诊部培训效果越好。

②评价2组实习护生对门诊部培训满意度。采用门诊部培训满意度调查问卷进行评价，总分100分，若评分越高，表明实习护生对门诊部培训满意度越好。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，门诊部培训考核试卷得分、培训满意度相关计量资料以（x±s）表示，组间比较采用Students t-test分析（t值检验），P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  评价两组实习护生门诊部培训考核试卷得分

Sandwish教學组门诊部护理理论知识（15.28±3.13）分，门诊部护理操作技术（15.21±3.26）分，安全管理与规章制度（16.35±2.13）分，急救物品（16.56±2.18）分，消毒隔离（16.85±2.24）分、案例分析题（15.62±2.27）分，均明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  评价两组实习护生对门诊部培训满意度

sandwish教学组培训满意度（90.26±7.05）分，明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

门诊部是医院内部的重要职能部门之一，为不需要住院的患者或经门诊收住院的患者提供行医疗、咨询服务。该部门平时所接待的患者众多，疾病种类多样，护理人员工作繁重，若护理不当，造成临床不安全事件，极易引发医疗纠纷，造成医患关系紧张，影响医院的声誉和长远发展[3]。护理实习是实习护生走上工作岗位前的重要阶段[4]，如何采取有效的培训模式，规范实习护生的护理操作，提高综合护理水平和护理质量，具有重要的临床价值。

常规的门诊部培训模式较为简单，实习护生学习兴趣较差，培训效果不能令临床满意。Sandwish教学法是一种“学习-实践-学习”新型的临床实习带教模式[5]，具有明显的优势：①通过培训前编写Sandwish教案工作，带教老师能够根据实习护生和门诊部护理工作情况，注意问题设计的合理性以及各问题的关联性[6]，对整个培训过程进行合理的计划，促进培训工作有条不紊的进行;②通过向实习护生提出培训问题，引导实习护生自主学习，提高了实习护生的培训兴趣;③通过以问题为基础的案例学习法、小组讨论法进行教学[7]，引导实习护生积极进行思考，解决所面临的护理问题，从而促进实习护生对护理理论指导的掌握，逐步提升实习护生的临床思维能力和解决能力;④突出护理工作的重点、难点，使实习护生的护理操作得到规范和统一，为将来走上工作岗位奠定扎实的基础。该研究显示采用Sandwish教学法进行培训的实习护生培训考核效果和培训满意度均明显优于传统教学模式。

[参考文献]

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（收稿日期：2019-12-26）

[作者简介] 高桂勤（1973-），女，重庆人，本科，主管护师，研究方向：临床护理、护理管理、护理教学。

[通讯作者] 高菁遥（1981-），女，重庆人，本科，副主任护师，研究方向：临床护理、护理教学，E-mail：1309334629@qq.com。