手器刮治和喷砂清除龈下菌斑对龈沟液中炎症因子的影响分析

熊军亮

（荆楚理工学院 医学院，湖北 荆门 448004）

0 引言

慢性牙周炎是口腔科常见的一种疾病，其主要因微生物感染引起；在疾病发生、发展过程中，菌斑是一个必不可少的因素；菌斑可以通过其中的细菌产生毒力因子和引起炎症反应，对患者牙周组织进行直接的破坏，因此菌斑的清除治疗是目前牙周疾病治疗的主要方法[1]。目前清除菌斑的方法主要包括手器刮治和喷砂治疗，但如何选择，仍存在争议。因炎症反应对牙周炎的发病具有重要的促进作用，因此本研究拟通过对患者龈沟液中炎症反应进行研究，进而评估两种方法的治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017 年8 月至2018 年8 月于我科就诊的45 例慢性牙周炎患者为研究对象，随机分为手器刮治组（22 例）和喷砂组（23 例）；手器刮治组男12 例，女10 例，平均年龄（49.62±8.31）岁；轻度牙周炎7 例，中度牙周炎11 例，重度牙周炎4 例；喷砂组男11 例，女12 例，平均年龄（49.34±8.17）岁；轻度牙周炎8 例，中度牙周炎10 例，重度牙周炎5 例；两组一般资料无统计学差异(P＞0.05)，差异具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准患者及家属知情同意。

纳入标准：①已接受至少1个月以上的基础治疗；②口内左右象限至少分别有2 个3-6mm 探针深度的牙位。排除标准：①伴龈下修复体；②根分叉病变Ⅱ度以上；③剩余牙槽骨高度小于1/3；④合并凝血功能障碍者；⑤其它器官组织感染性疾病者。

1.2 治疗方法

手器刮治组患者采用Gracey 刮器进行治疗，在工作端，以无肉眼可见龈下菌斑为刮治深度。喷砂组患者采用喷砂刮治治疗，设置甘氨酸粉末压力为中档，龈下工作端置于牙周袋中，以稍有抵抗为宜，对舌、颊、远、近4 个牙面进行5s 的喷砂治疗，操作期间避免工作端移除牙周袋。……