股骨骨折术后实施临床护理路径预防深静脉血栓形成的有效性研究

顾竹筠

（武进人民医院骨科，江苏 常州 213000）

深静脉血栓是骨科患者术后常见发病症，阻碍患者静脉关节腔，影响机体血液循环。股骨骨折患者术后采用有效的护理方式可以降低深静脉血栓的发生率，研究为了评价股骨骨折患者术后采用临床护理路径的效果，开展以下研究。

1 资料和方法

1.1 基线资料

使用随机数字表法将我院接诊的股骨骨折48例患者分为2组，患者接诊时间在2018年1月至2020年1月，对照组接受常规护理，观察组接受临床护理路径。对照组，男性和女性股骨骨折患者各为16例和8例；年龄43岁至71岁，平均（58.31±2.27）岁。观察组，男性和女性股骨骨折患者各为17例和7例；年龄46岁至68岁，平均（58.44±2.82）岁。两组股骨骨折患者资料相比（P＞0.05）不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组接受临床护理路径，（1）成立临床护理路径小组，定期培训与考核深静脉血栓的预防知识。（2）术后第一天取卧位，抬高患肢，患者意识恢复后指导其进行踝关节被动训练。术后第二天待患者恢复后进行踝关节背屈训练。术后第三天将病床位置提升至三十度，鼓励患者进行股四头肌等训练。术后第四天提升病床高度为六十度，采用主动训练法，训练患者膝关节和髋关节。（3）深静脉血栓预防，帮助患者按摩患肢，可以穿弹力袜，同时需要降低对腹股沟部的压力，保持髋部负压引流的通畅性。老年患者易出现血液高凝状态，激活外源性凝血系统，要为患者采用小剂量肝素或阿司匹林治疗。（4）心理护理，骨折后伤口会出现剧烈疼痛，与此同时患者会产生恐惧、疼痛、烦躁、焦虑等不良情绪。……