腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的护理分析

李秀娟

（南皮县人民医院，河北 沧州 061500）

腹腔镜胆囊切除术属于胆道外科常用的手术方案，利用一种特制的导管插入腹腔中，注入二氧化碳建立人工气腹，在压力下从腹部开小洞，将包括结石在内的整个胆囊切除[1]。我院为县级医院第一个采取加速康复外科进行护理干预的医院，为了进一步探讨加速康复外科的护理效果，对比实施前1年常规护理模式进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2016年开始在腹腔镜胆囊切除术中结合加速康复外科进行护理干预，将实施后1年作为研究组，实施前1年作为对照组，随机抽取患者60例进行研究。两组患者均确诊符合胆结石、胆囊息肉诊断标准[2]。对照组：男性36例、女性24例；年龄最小32岁、最大66岁，均值55.9±3.2岁；研究组：男性33例、女性27例；年龄最小33岁、最大68岁，均值55.6±3.5岁。两组基本资料比较P＞0.05，可比。

1.2 对比方法

1.2.1 对照组

在腹腔镜下行胆囊切除术，术前做好患者的健康教育与心理疏导，提高认知程度，缓解负面情绪。术前8-12h禁食，4h禁水，术前常规留置胃管、尿管，术后禁食2d，术后给予胆囊术后常规护理，待胃肠功能恢复后与肛门排气后可进水。

1.2.2 研究组

在对照组基础上结合加速康复外科护理干预：①术前准备：术前对患者进行心理护理，康复宣教，常规无需留置胃管和尿管，术前给予预防性镇痛药物，术前一晚按照正常进食处理，直到22：00，术前2h采取500ml葡萄糖（10%）口服。②术中干预：术中利用提高室温等方式做好保温，使得术中体温能维持在36℃左右，及时控制补液量。……