心脏超声筛查高危新生儿先天性心脏病的价值

天津医科大学第二医院 （天津 300211）

内容提要： 目的：心脏超声技术筛查设备对高危新生儿先天性心脏病筛查的价值分析。方法：选取2018年11月～2019年4月来本院妇产科进行心脏彩超检查的先天性心脏病高危新生儿300例作为研究对象，对所有参与本次研究的新生儿进行心脏超声技术设备的应用，整个超声筛查过程，进行全面的综合性管理，确保实现新生儿先天性心脏病的准确及时确诊，对患儿的先天性心脏病发病情况和类型进行全面的分析和研究。结果：在本次实验中，300例高危新生儿检查出163例异常，其中男87例，女76例，早产儿80例，足月儿83例，非青紫型133例，青紫型30例。对非青紫型心脏病患儿进行心脏病类型分析发现，其中动脉导管未闭42例，占31.58%，房间隔缺损32例，占24.06%，室间隔缺损20例，占15.04%，动脉导管未闭与房间隔缺损15例，占11.28%，其他24例，占18.05%。在30例青紫患儿中，大动脉转位12例，占40.00%。完全型肺静脉异位引流10例，占33.33%。法洛四联症8例，占26.67%。结论：新生儿先天性心脏病的发病原因是多种多样的，对于高危新生儿，必须要进行及时的心脏超声技术设备的应用，实现新生儿先天性心脏病真实情况的快速筛查，根据患儿的病情以及病症，及时采用正确的治疗管理措施，实现患儿生命质量的提升，为后续的治疗奠定良好的基础。

新生儿先天性心脏病属于比较常见的胎儿畸形疾病，主要产生原因是由于妊娠期胎儿心血管结构出现异常发育所导致，会导致较为严重的心脏血管畸形病变，以此引发不同的血液动力障碍，导致患儿出现较为严重的身体健康问题，甚至会导致死亡。因此对于高危新生儿，必须要进行及时的心脏超声检测，确保实现先天性心脏病情况的快速确认，实现病变位置的及时判断，为后续的治疗打下良好的基础，进而及时地进行相应的治疗，确保提高心脏病的早期检出率。笔者在本文中主要采用心脏彩超检查的先天性心脏病高危新生儿300例，分析研究心脏超声技术筛查设备的重要作用。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年11月～2019年4月来本院妇产科进行心脏彩超检查的先天性心脏病高危新生儿300例作为研究对象。其中男155例，女145例，日龄2～29d，平均（8.39±2.91）d。出生体重882～5412g，平均（2764±221）g。孕周21～41周，平均（87.39±0.77）周，早产儿112例，足月儿188例。在本次试验开始前，对所有参与本次试验的新生儿父母进行全面的实验过程讲解，并且签署实验知情书。

1.2 方法

对本次参与实验的高危新生儿采用心脏超声技术筛查设备进行检查，所采用的是彩色多普勒超声显像仪，荷兰飞利浦制造，探头频率为5.0～6.5Hz。在进行高危新生儿检查的时候，采用平卧位，确保对高危新生儿进行心尖、剑突下、胸骨旁以及胸骨以上切面的全面超声检测。对高危新生儿进行心脏重要血管、心室、心房以及房室瓣膜的全面检测，得出相应的检测数据，并且获得血流动力学状态，利用软件对数据进行全面的处理分析，得出相应的结果。

1.3 观察指标

对高危新生儿的先天性心脏病检出情况以及非青紫型先天性心脏病类型进行判断，得出新生儿具体的心脏病类型。

1.4 统计学分析

对本次研究中得到的实验数据，采用统计学SPSS20.0软件进行处理和分析，得出相应的结果。

2.结果

在本次实验中，300例高危新生儿检查出163例异常，其中男87例，女76例，早产儿80例，足月儿83例，非青紫型133例，青紫型30例。对非青紫型心脏病患儿进行心脏病类型分析发现（见表1），其中动脉导管未闭42例，占31.58%，房间隔缺损32例，占24.06%，室间隔缺损20例，占15.04%，动脉导管未闭与房间隔缺损15例，占11.28%，其他24例，占18.05%。在30例青紫患儿中，大动脉转位12例，占40.00%。完全型肺静脉异位引流10例，占33.33%。法洛四联症8例，占26.67%。

表1.非青紫型先天性心脏病类型及构成百分率

3.讨论

新生儿在出生后，自身的血液循环会出现较为明显的改变，再加上肺循环开放，出现脐血管的结扎等多种因素的影响，使得新生儿的血液出现分布的变化。新生儿自身的血液本身分布在内脏和躯干，但是由于心率比较快，因此容易出现四肢血流比较少的问题，导致患儿出现青紫。一些新生儿在出生后可能会出现心脏的杂音，主要是由于动脉导管和卵圆孔暂时没有完全关闭所导致。对于新生儿先天性心脏病，必须要进行及时的确诊，明确新生儿心脏病的具体类型，并且进行及时的综合治疗，确保整个治疗过程的合理控制，发挥出各种治疗方法的重要作用，实现患儿身体健康的保障。因此进行新生儿心脏超声技术设备的应用，具有十分重要的作用，可以快速检查出患儿的具体心脏病发病位置，为后续的治疗打下良好的基础。

在本次实验中，300例高危新生儿检查出163例异常，其中男87例，女76例，早产儿80例，足月儿83例，非青紫型133例，青紫型30例。对非青紫型心脏病患儿进行心脏病类型分析发现，其中动脉导管未闭42例，占31.58%，房间隔缺损32例，占24.06%，室间隔缺损20例，占15.04%，动脉导管未闭与房间隔缺损15例，占11.28%，其他24例，占18.05%。在30例青紫患儿中，大动脉转位12例，占40.00%。完全型肺静脉异位引流10例，占33.33%。法洛四联症8例，占26.67%。

综上所述，新生儿先天性心脏病的发病原因是多种多样的，对于高危新生儿，必须要进行及时的心脏超声技术设备的应用，实现新生儿先天性心脏病真实情况的快速筛查，根据患儿的病情以及病症，及时采用正确的治疗管理措施，实现患儿生命质量的提升，为后续的治疗奠定良好的基础。