赵夫研
(临沂市中医医院,山东 临沂 276002)
变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)是鼻腔粘膜的Ⅰ型变态反应性疾病,在儿童群体中的发病率约为10%,且有逐渐升高的趋势,若不及时控制易导致支气管哮喘、分泌性中耳炎等并发症。肺气虚寒型AR患儿除常见症状外,平素多有畏风怕冷、自汗、气短懒言、语声低怯、面色苍白等症状,舌质淡、苔薄白,脉虚弱[1]。本文用玉屏风散免煎中药颗粒加减联合盐酸西替利嗪糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童肺气虚寒型AR,取得较好疗效。
1.1研究对象 选取2018年9月—2019年6月本院收治的肺气虚寒型AR患儿150例。诊断标准:①西医诊断标准见参考文献[2]。②中医诊断标准见参考文献[1]。排除标准:排除鼻息肉、鼻中隔严重偏曲及非AR、鼻窦炎、精神疾病、过敏体质等。将纳入患儿随机分为两组,各75例。对照组:男39例,女36例;年龄4~7岁,平均(5.0±0.5)岁;病程2~14周,平均(7.9±1.2)周。研究组:男40例,女35例;年龄3~8岁,平均(4.0±1.5)岁;病程2~14周,平均(7.8±1.1)周。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法 两组均予盐酸西替利嗪糖浆(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H20050889,每瓶120 ml:0.12g),每晚临睡前口服5 ml;孟鲁司特钠咀嚼片(厂家同上,国药准字H20083330,5 mg/片),每晚临睡前口服1片。研究组加用玉屏风散免煎中药颗粒加减,组方:黄芪12g,白术12g,防风6g;若遇鼻痒甚者,加蝉蜕6g、僵蚕9g;若遇畏风怕冷,清涕如水甚者,加桂枝6g、干姜6g、大枣3枚。日一剂,早晚饭后开水冲服,每次约50 ml。4周为一疗程。
1.3疗效评定 鼻部症状:根据参考文献[1]进行评分,证候改善百分率=[(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分]×100%。疗……