不同临床分型的新型冠状病毒肺炎患者影像学表现

董 力 马 茜 吕晓艳 殷小平* 杨 雯 王晓东 边伟林

(1.保定市人民医院放射科，河北保定 071000; 2.河北大学附属医院CT/MRI室,河北保定 071000; 3. 解放军总医院第五医学中心放射科,北京 100039; 4. 保定市人民医院内科，河北保定 071000; 5. 保定市人民医院外科，河北保定 071000)

2019年12月，武汉爆发新型冠状病毒引发的肺炎疫情，具有隐匿性，传染性强特征，潜伏期在3～7 d，通常不超过14 d[1]。2020年1月12日，世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将该病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)[2]；2020年2月7日，国家卫生健康委员会(以下简称卫健委)将由新型冠状病毒感染的肺炎命名为新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)[3]；2020年2月11日， WHO将由新型冠状病毒引发的疾病正式命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019)，简称COVID-19[4]，2020年2月22日，卫健委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》，决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与WHO命名保持一直，中文名称保持不变[5]。新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒引起的以肺部炎性反应性病变为主的疾病，还可引起肠道、肝脏和神经系统的损害和相应症状。病毒通过飞沫传播、接触传播。临床表现以发热、低热为主，也可表现为乏力、干咳、呼吸困难等，重症者可出现急性呼吸窘迫综合征。根据患者临床表现分为轻型、普通型、重型和危重型[6]。实验室检查白细胞正常或降低，淋巴细胞减少。确诊要依据病毒核酸检测和基因测序，但核酸检测特异性强，敏感性差，导致部分疑似患者得不到及时、有效确诊。胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)在患者诊断及病情随访中起着重要作用。……