人工韧带修复术对粉碎性锁骨骨折伴喙锁韧带损伤患者手术指标与安全性的影响

胡明云，阮才政，刘宇雷，蓝芳令，杨诚勇，洪永俊，韦 铭

(广东省阳春市人民医院，广东 阳春 529600)

粉碎性锁骨骨折是临床常见的关节损伤之一，因锁骨位于皮下，表层较浅，易因外力作用而导致患者骨折，临床上可采用钢板内固定或人工韧带修复等治疗，但其位置易造成骨折复位，畸形难愈合，严重影响患者肩关节的美观及活动性。而喙锁韧带是保障患者肩锁关节垂直方向上稳定的关键，对肩关节的稳定性有重要作用。故在治疗重建时，需特别注意，有效防止松弛、脱节、撕裂等情况的发生[1]。本文以68例患者为观察对象，探讨人工韧带修复术治疗粉碎性锁骨骨折伴喙锁韧带损伤患者的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经医院委员会批准，选取粉碎性锁骨骨折伴喙锁韧带损伤患者68例，随机分为两组，每组34例。对照组男19例，女15例，年龄16～64岁，平均(40.26±3.46)岁；右侧损伤20例，左侧损伤14例；交通事故13例，摔伤11例，意外砸伤3例，运动受伤7例。观察组男16例，女18例，年龄19～65岁，平均(44.56±2.64)岁；右侧损伤15例，左侧损伤19例；交通事故10例，摔伤12例，意外砸伤2例，运动受伤10例。两组患者临床基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有对比性。纳入标准：①肩关节肿痛、上举受限，X线影片显示肩锁关节分离，确诊为粉碎性骨折；②单侧损伤；③均签署知情同意书。排除标准：①合并器官并发症者；②重要脏器有严重损伤者；③X线显示肩峰、锁骨远端骨折或肩关节脱位；④精神、智力有障碍，不遵医嘱治疗者。

1.2方法：对照组采用钢板内固定治疗措施：①保持患者舒适体位，行颈丛加臂丛麻醉，充分暴露骨折部位，并进行清理；②……