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【摘 要】 目的:探讨硫酸镁联合盐酸利托君对未足月早产胎膜早破患者的预后影响。方法:选择本院2017年1月至2018年12月收治的100例未足月胎膜早破患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,对照组在常规治疗基础上加用硫酸镁,观察组在对照组基础上加用盐酸利托君,对比两组羊膜腔感染、胎盘早剥、产褥疾病的发生率及产后出血量;对比两组分娩方式及新生儿结局。结果:两组羊膜腔感染、胎盘早剥、产褥疾病的发生率及产后出血量对比无显著差異,P>0.05;两组分娩方式对比无显著差异,P>0.05;两组新生儿败血症及高胆红素血症的发生率对比无显著差异,P>0.05;观察组新生儿呼吸窘迫综合征、窒息、颅内出血、死亡发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:与单独应用硫酸镁相比,硫酸镁联合盐酸利托君可改善未足月早产胎膜早破患者的新生儿结局。
【关键词】 硫酸镁;盐酸利托君;未足月早产胎膜早破;新生儿;分娩方式
早产胎膜早破包括三种类型,无生机的早产胎膜早破(<23孕周)、未足月胎膜早破(23~31孕周)、接近足月的早产胎膜早破(32~36孕周)[1],早产胎膜早破发生后,医师需根据有无感染、孕周大小及胎儿的肺成熟情况结合医院新生儿重症监护室,确定治疗早产的风险,从而给出最佳的治疗方案[2]。以往研究多关注足月胎膜早破患者,对于未足月胎膜早破的研究较少,因此本文分析了硫酸镁联合盐酸利托君对未足月早产胎膜早破患者的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2017年1月至2018年12月收治的100例未足月胎膜早破患者,所有患者均主诉有阴道流液,采用窥阴器可见羊水自宫颈口流出,或其后穹窿存在较多的积液,超声检查发现孕妇前羊膜囊已消失,其羊水池<3cm或羊水量持续性减少[3];同时所有患者均为单胎妊娠、母儿资料齐全、发生在妊娠28~31周,排除妊娠期高血压疾病者、妊娠期糖尿病者、胎儿畸形者、多胎妊娠者及入院后放弃胎儿者。100例患者的年龄为21~40岁,平均年龄为(35.1±4.3)岁,平均孕次为(3.1±0.7)次,平均产次为(1.4±0.1)次,破膜时间为(29.1±2.1)周。根据随机数字表法分为两组,每组50例,观察组的平均年龄为(35.0±4.1)岁,平均孕次为(3.0±0.6)次,平均产次为(1.4±0.1)次,破膜时间为(29.0±2.2)周;对照组平均年龄为(35.3±4.4)岁,平均孕次为(3.2±0.8)次,平均产次为(1.5±0.1)次,破膜时间为(29.3±2.2)周。两组一般资料可对比,P>0.05。所有患者知情同意,且研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法
患者入院后采用高臀位卧床休息,保持外阴清洁,对胎儿情况、羊水量、宫缩情况、感染征象、有无早剥、胎儿宫内生长发育情况进行动态监测,对于月经不规律及末次月经不清楚者,对患者孕20周前的超声结果进行……