护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察

沈晓青

【摘  要】目的：探讨呼吸内科重症患者在护理中护理人员应用护理干预措施，对患者有何影响。方法：选用2018年5月～2019年4月110例呼吸内科重症患者按床位单双号分为对照组、观察组，每组各55例。对照组：常规护理，观察组：护理干预，对比两组护理效果。结果：对照组（81.81%）总有效率明显低于观察组（94.54%），两组差异明显（P<0.05）。结论：呼吸内科重症患者实施护理干预措施，使患者各项症状均好转，使呼吸困难等减轻，提高治疗效果，值得临床应用。

【关键词】呼吸内科;不良反应;重症患者;护理干预

近几年来，随着人们生活水平的提高，以及生活环境、空气质量等问题影响，呼吸道疾病也随之呈上升趋势，其中呼吸内科疾病病程长、医治效果不佳，并且疾病容易反复发作。因病情长久不愈，患者极易形成精神上的问题，同时因呼吸不畅、睡眠下降、情绪消沉等，使生活质量逐渐下降[1]。因此，对于该疾病不仅需提供可靠有效的抢救方式，也应实施优质的护理，防止患者病情恶化，威胁生命安全。本文对我院2018年5月～2019年4月110例呼吸内科重症患者实施护理干预，对其观察效果及探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用2018年5月～2019年4月110例呼吸内科重症患者按床位单双号分为对照组、观察组，每组各55例。对照组：男、女比例22：33，年龄53～78岁，平均年龄（65.58±2.15）岁，慢性支气管炎患者17例，支气管扩张患者12例，支气管哮喘患者14例，肺癌患者12;观察组：男、女比例27：28，年龄54～74岁，平均年龄（64.14±2.10）岁，慢性支气管炎患者16例，支气管扩张患者15例，支气管哮喘患者12例;肺癌患者12例，两组资料对无差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理，严格遵守医嘱护理，根据患者病情调整护理方式。观察组：实施护理干预措施，（1）密切观察病情：24h连续观察患者生命体征及各项指标变化，特别是呼吸深度、节律、评率等，以便快速诊断病情提供参考依据。观察患者是否咳痰咳嗽、咯血等现象发生，并查看痰液的颜色、性质，同时记录哮喘患者是否出现并发症和诱发因素，并加强巡视，以防夜间发作。对于出现发绀等现象及时给予吸氧、血气检测、心电监护等，结合呼吸困难症状、检测指标观察患者病情有无加重，并及时吸氧调节氧流量。（2）通气护理：对于呼吸内科重症患者及时清理呼吸道，保持痰液的有效排出，进而确保呼吸道通畅，平时对口腔进行清洁，减少感染率的发生，对于无自主呼吸患者，应用呼吸机来辅助通气，密切观察呼吸机数值变化，一旦出现问题及时处理。（3）药物护理：根据患者体重、年龄病情严重程度控制药量，以便达到药效，观察有无出现不良反应发生，对此，需建立两条静脉通道，确保有用药安全，其中特效药与一般药物分开注射，充分了解过敏史、用药史等，输液时控制药液速度。（4）心理护理：患者应病情出现咳血、咳痰、呼吸困难，产生焦虑、恐惧、害怕等情绪，护士在日常生活中密切观察患者心理状况和精神状况，并提高患者依从性，选取一些成功案例来增强患者治疗的信心。（5）饮食护理：在日常生活中，护士需嘱患者食用高热量、高蛋白、高碳水化合物。进食中，不可暴饮暴食，执行少食多餐原则，放缓用餐时间。根据患者病情对饮食调节，若进食中出现呼吸困难，指导患者平顺呼吸后在进食。

1.3 观察指标

观察两组护理效果：显效：临床症状消失，各项指标均转为正常。有效：临床症状均有效改善，各指标均转为平稳。无效：各项指标均为改善，甚至逐渐恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达計量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果对比，对照组显效：21例，有效：24例，无效：10例，总有效率为45（81.81%）。观察组显效：34例，有效：18例，无效：3例，总有效率为52（94.54%），对照组总有效率明显低于观察组，两组差异明显（P<0.05）。

3 讨论

呼吸内科重症患者病情紧急，护理风险较大，病情发展迅速，以及治疗效果缓慢[2]。治疗期间患者可能引发多次感染，使患者更加痛苦，易出现焦虑、恐惧、害怕等负面情绪。同时，呼吸内科重症患者因体力活动较差，易出现胸闷等情况，在日常生活中也可能随时发生意外情况[3]。临床研究发现，对患者实施常规护理，其效果不佳，护理力度不够，不能满足患者需求。对此，应加大对护理人员的培训力度，在护理对策上能够解决患者的问题，并给予帮助，同时健康的饮食习惯有助于患者病情好转[4]。

本研究对患者实施护理干预措施，关心患者并及时处理问题，保持情绪稳定，为患者提供心理护理，使患者感受到被关心、理解、尊重等，同时密切关注患者各项指标，针对呼吸系统进行有效措施，并对患者心率、血压心率、脉搏等体征加强改善。从本文研究结果看出，观察组治疗效果明显高于对照组（P<0.05），表明护理干预措施较于常规护理治疗效果显著。刘智超[5]等学者对呼吸内科重症患者实施护理干预，改善了患者病情，使预后效果更佳。综合上述人员结果进一步得出结论，呼吸内科重症患者病情发展迅速，应用常规护理不能有效缓解患者病情情况，对其实施护理干预措施，可使患者各项症状均好转，使呼吸困难等反应降低。

综上所述，呼吸内科重症患者实施护理干预措施，患者的生活质量好转，临床效果显著提升，值得推广应用。

参考文献

[1] 余艳香，杜娜，陈梁等.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].当代医学，2015，9 （27）：112-113.

[2] 梁秋霞.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（13）： 237-238.

[3] 刘豪敏.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].现代医用影像学，2019，28（1）：193 -195.

[4] 胡晶.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国医药指南，2019，17（6）：172- 173.

[5] 刘智超.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（7）：76.