血清FGF-21 和抗凋亡多肽Humanin与冠心病病理进程的相关性

林立中 吴建华 夏先考

冠心病（coronary heart disease，CHD）是以动脉硬化为基础病变引起的心肌缺血性心脏病，CHD 药物种类繁多，主要包括抗血小板治疗、抗凝及调脂等，但其疗效仍然有限。成纤维细胞因子21（fibroblast growth factor-21，FGF-21）是由209 个氨基酸组成的代谢调节因子，既往已有报道认为FGF-21 参与动脉硬化和血管内皮细胞凋亡[1]，而抗凋亡多肽Humanin（HN）首次被发现于阿尔茨海默病，近年来已有研究显示HN 异常表达存在于CHD 患者中[2]。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析本院2017 年2 月—2019 年2 月94 例CHD 患者（观察组）和47 例无冠脉狭窄患者（对照组）临床资料，纳入标准：（1）CHD 符合美国和欧洲心脏病学会推荐标准[3]；（2）均在本院住院治疗，病历资料完整。排除标准：（1）合并有严重凝血功能障碍者；（2）合并有心肌炎、心瓣膜疾病者；（3）合并自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤者；（4）肝肾功能严重不全者。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。见表1。

1.2 检测方法

血清FGF-21 与HN 均采用酶联免疫吸附法进行检测，均空腹取肘静脉血5 mL，抗凝离心后保存，FGF-21 试剂盒由上海泽叶生物科技有限公司提供，HN 试剂盒由上海朗顿生物科技有限公司提供，操作按试剂盒说明进行[4]。根据不同分型将94 例CHD 患者分为稳定性心绞痛（stable angina pectoris，SAP）、不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）及急性心肌梗 死（acute myocardial infarction，AMI）三 组，记 录SAP、UAP 及AMI 例数，比 较SAP、UAP 及AMI 患 者血清FGF-21和HN[5-6]。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组血清FGF-21、HN 和Gensini 评分比较

观察组患者血清FGF-21 显著高于对照组，HN 显著低于对照组，Gensini 评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05），见表2。

2.2 不同病理分型CHD 患者血清FGF-21、HN 和Gensini 评分比较

SAP 者40 例，UAP 者28 例，AMI 者26 例。……