围手术期综合护理在肠梗阻患者围术期中的价值和护理质量评价

吴庆真

【摘 要】目的：分析围手术期综合护理在肠梗阻患者围术期中的应用价值。 方法：择取于本院诊治的肠梗阻围术期患者92例，纳入时间自2018年1月～2019年6月。按护理内容不同分为对照组、综合组，分别施行围术期常规护理、围术期综合护理，组间比较两组肠梗阻病患的情绪、康复时间及并发症情况。 结果：综合组病患HAMA、HAMD评分低于对照组，肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。 结论：采取围手术期综合护理能有效改善肠梗阻患者围术期病患的康复效果、情绪状态。

【关键词】围手术期;综合护理;肠梗阻;护理质量

肠梗阻施行手术治疗同时，为确保临床疗效、疾病预后情况，需强化对病患的护理干预，有意识施行全面、优质护理服务[1]。本次研究即分析对肠梗阻围术期病患施行综合护理的临床价值。

1 基线资料与方法

1.1 基线资料

择取于本院诊治的肠梗阻围术期患者92例，纳入时间自2018年1月～2019年6月。纳入标准：（1）符合肠梗阻疾病诊断标准;（2）符合手术指征。排除标准：（1）合并其他严重脏器疾病;（2）存在严重功能障碍;（3）存在认知障碍、精神障碍。

92例肠梗阻围术期病患按护理内容不同分为对照组、综合组。对照组46例病患中男、女例数之比为25：21，其年龄在40岁～72岁间，年龄均值为（56.36±4.17）岁;综合组46例病患中男、女例数之比为26：20，其年龄在41岁～73岁间，年龄均值为（56.41±4.18）岁。对比两组肠梗阻围术期病患基线资料可知，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组对本组肠梗阻围术期病患施行常规护理干预，即做好术前准备、术中配合、术后各项基础护理服务。

综合组则在对照组基础上行围术期综合护理干预，具体为：（1）术前。指导、辅助病患行各种临床检查，并告知病患各项检查的必要性及检查结果情况。耐心为病患介绍手术具体操作、流程、注意事项及如何正确咳痰、呼吸等，消除病患的不安情绪，在對病患心理状态进行评估后行针对性心理疏导以促病患以平稳状态面对疾病。（2）术中。指导病患取舒适体位，积极配合麻醉师及手术医生，要求手术期间严格遵循无菌操作要求，以避免相关感染发生。（3）术后。待病患清醒后及时告知病患手术情况以安抚病患情绪，并于术后严密监测病患体征、疾病变化，评估病患术后疼痛程度并给予对应镇痛干预，指导病患术后科学饮食、充分休息。

1.3评价指标

以HAMA、HAMD量表评估两组、对比病患的焦虑、抑郁严重程度，得分越高即焦虑、抑郁程度越严重;记录、对比两组病患的术后肠道功能康复时间、住院时间。

记录、对比两组病患并发症情况，如尿潴留、肠瘘、肺部感染等。

1.4数据处理

以软件SPSS21.0分析数据，计数结果以n（%）表示，以c2检验对比;计量结果以（-x±s）表示，以t检验对比。p<0.05即差异有统计学意义。

2 结果

2.1情绪评分、肠道功能恢复及住院时间

综合组病患HAMA、HAMD评分显著低于对照组，肠道功能恢复时间、住院时间显著短于对照组，P<0.05。具体见下表1。

2.2并发症

综合组病患并发症发生率2.17%显著低于对照组13.04%，P<0.05。具体见下表2。

3 讨论

肠梗阻为常见急腹症之一，随着疾病发展会致使肠穿孔、肠坏死，严重危及病患生命。临床采取手术方式治疗肠梗阻同时，为确保病患的疗效、疾病预后，需同时施行全面、优质的护理服务[2]。

针对肠梗阻围术期病患施行综合护理服务，于术前、术中、术后等各阶段，在常规护理措施的基础上施行综合性护理服务，对病患的机体状态、疾病认知、心理状态、疼痛程度进行评估后，施行针对性的干预，以促病患康复[3-4]。结果数据显示，相比于对照组，综合组病患HAMA、HAMD评分更低，肠道功能恢复时间、住院时间更短，并发症发生率更低，P<0.05。

综上，对肠梗阻围术期病患施行围手术期综合护理干预能有效促疾病康复，并改善病患情绪、减少并发症发生。

参考文献

[1] 叶丽丽，张金生，叶娜等.改良保留灌肠术治疗急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的护理效果研究[J].中国实用护理杂志，2019，35（20）：1541-1544.

[2] 李秀萍.基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究[J].河北医药，2018，40（1）：135-139.

[3] 何兰珍，陈晓琼，廖菁佩等.急性粘连性肠梗阻经鼻肠梗阻导管治疗术后的护理[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：52.

[4] 秦琳，黄迎春，王青等.癌性肠梗阻患者行肠道内支架术后营养支持护理[J].齐鲁护理杂志，2018，24（14）：72-74.