窗体顶端青霉素是如何起作用的

2020-07-04 02:48何玉斌
介入医学杂志(英文) 2020年2期
关键词:抗炎药脑膜炎链球菌

何玉斌

青霉素可以作用于细菌的细胞壁,人类细胞没有细胞壁,所以不会对人体细胞造成损害。青霉素抗生素的毒性非常的小,是一种临床应用广泛的重要的抗生素,可以用来治疗肺炎、老婆也、心内膜炎、炭疽病等敏感菌感染引起的疾病。青霉素可以口服,也可以肌肉注射,是人类最早发现的抗生素之一,这种药物起效果快,抗菌作用突出,用药之后在短时间之内就可以达到较高的血药浓度,可以经人体代谢自然分解。虽然青霉素很常见,但是还是有很多朋友对于这种药物的青霉素的作用机制都是什么并不是特别了解,所以下面就来简单介绍一下青霉素的常见的作用机制。

作用机制

青霉素的抑菌原理:青霉素药用价值是影响细菌细胞壁的生成。青霉素的构造与细胞壁的成份粘肽构造中的D-丙氨酰-D-丙氨酸类似,可与后面一种市场竞争转肽酶,阻拦粘肽的产生,导致细胞壁的破损,使病菌丧失细胞壁的渗入天然屏障,对病菌具有消灭功效。

可以抑制合成细胞壁。细菌是有细胞壁的,而且十分的坚韧,青霉素可以作用于细胞壁,促使细菌没有办法正常的合成细胞壁,从而导致细菌细胞壁缺损,这样就达到了杀菌灭菌的效果。

影响细菌的胞浆膜的通透性,使用青霉素可以导致细菌的胞浆膜通透性增加,使得菌体内部的糖分和盐分以及蛋白质外漏,最后使得细菌死亡。

可以抑制蛋白质的合成。细菌是原核细胞生物,而哺乳动物是属于真核细胞,青霉素的作用就是可以针对细菌的核蛋白具有高度的选择性毒性,也就是说青霉素可以针对细菌内部的核蛋白产生作用,但是不会对哺乳动物身体的核蛋白体产生反应,这样就达到了选择性的杀灭细菌的作用。

可以抑制核酸代谢。核酸代谢是合成遗传物质的重要步骤,使用青霉素可以扰乱细菌的核酸代谢,可以制止细菌不断的分裂繁殖,从而达到了抑制病菌的作用。

要注意青霉素有非常多的种类,在不同的病情情况下所使用的青霉素的类型不一样,而且有很多朋友对青霉素过敏,所以在用青霉素前一定要做好皮试。使用青霉素应该到正规的医疗单位去用,万一出现了过敏反应可以在正规医院及时进行抢救治疗,在使用青霉素的过程中如果出现了出汗或者心慌以及呼吸困难等问题,这个时候应该马上告诉护士或者医生。

二、适合治疗哪些疾病

青霉素是一种比较常见的抗生素,在临床上出现的几率非常的高,能有效的预防链球菌引发的各种感染,达到治疗呼吸道感染的效果,而且还能够治疗脑膜炎,同时对于淋球菌所引起的淋病也可以达到一定的控制效果,可以说效果很是出色。青霉素本身就是一种比较常见的抗生素,代表的药物也就是阿莫西林,能够有效的发挥很好的抗菌活性,在目前的临床上也是比较常见的,可以有效的达到治疗疾病的一种效果,然而很多人也并非特别的了解,青霉素的作用到底有哪些呢?

1、预防链球菌感染

青霉素能有效的治疗,因为链球菌所引发的各种症状,譬如说猩红热,咽炎,化脓性关节炎又或者是败血症,这就成为了首选的一种药物。在治疗的过程中基本上每天会选择静脉滴注,每次大约120万到160万左右,如果要想达到治疗咽炎的效果,那么最起码需要给药10天能有效的确保症状全部消失,如果是为了达到治疗急性化脓性脑膜炎的效果,一定要通过静脉给药。

2、呼吸道感染

溶血性链球菌或者是粪链球菌都有可能会引发呼吸道感染,促使败血症以及急性化脓性脑膜炎,所以说就应该首选青霉素,可以有效达到快速的改善作用。

3、脑膜炎

通过注射青霉素能够有效的缓解脑膜炎,要知道脑膜炎炎症不断损害时就会导致通透性不断的增加,那么在这个时候就应该逐渐的增加剂量,一般的情况下每天大概是1000万到2000万左右。

4、淋球菌引起的淋病

青霉素能夠有效的达到治疗淋球菌的一种效果,而且这一些年来耐药菌也明显的增加,所以就需要根据试验的结果来决定是否应该选择青霉素,在治疗的过程中,基本上是按照患者的敏感程度来确定的。

5、梅毒螺旋体

因为梅毒螺旋体所引发的梅毒,也同样可以选择青霉素来达到治疗的效果,特别是对于二期梅毒或者是3期梅毒,就应该选择大剂量的青霉素,基本上每天应该注射500万到2000万左右,一般在治疗3~4个星期之后就能够有效的达到稳定的一种效果。

三、青霉素注意事项

青霉素抗炎药是β-内酰胺类中一大抗炎药的统称,因为β-内酰胺类功效于病菌的细胞壁,而人类只能细胞质无细胞壁,青霉素抗炎药的毒副作用不大,是放疗指数值较大的抗生素。但其青霉素抗炎药普遍的过敏症状在各种各样治疗药物中居首。临床医学中出現乱用治疗药物的问题,导致一些副作用,尤其是青霉素与别的治疗药物的搭配运用,所造成的相互作用力和副作用是不容忽视的。

1 、青霉素不能与类似抗生素合用

因为他们的抗菌谱和抑菌体制绝大多数类似,合用实际效果并不求和。反过来,合拼服药加剧肾危害,还能够造成呼吸不畅或吸气终止。他们中间有交叉式耐药性,不认为二种β-内酰胺抗炎药协同运用。

青霉素不能与磺胺类和四环素类治疗药物协同

应用用青霉素属繁殖期"农药杀菌剂",阻拦细菌细胞壁的生成,四环素属"抗菌剂",影响菌体蛋白的生成,二者协同功效属抑制作用,一般状况下不可相互用药。临床医学材料说明单用青霉素抑菌法律效力为90%,单用磺胺类药法律效力为81%,二者相互用药抑菌法律效力为75%,既非特殊情况不能协同应用。

青霉素不能与氨基糖苷类治疗药物混和打点滴

二者混和同于注射器给患者打点滴,因青霉素的β-内酰胺可使青霉素造成消灭功效,其体制为彼此之间产生有机化学相互作用力,故禁止混和运用,应选用青霉素静脉滴注,青霉素肌肉注射。

青霉素是临床应用,最早的一个抗生素,主要就是可以通过抑制细菌细胞壁的合成,来发挥杀灭细菌的作用,属于窄谱抗生素,主要是对一些链球菌属,包括溶血性链球菌,还有肺炎链球菌,和不产青霉素酶的葡萄球菌作用比较好,对其他那些革兰氏阴性菌作用是比较差的。目前青霉素主要适用于一些敏感细菌引起的感染,比如溶血性链球菌引起的咽炎,还有扁桃体炎,猩红热,蜂窝组织炎等,以及肺炎链球菌引起的肺炎,中耳炎,脑膜炎等,此外还常用于梅毒的治疗,还可应用于回归热,白喉。副作用的话主要是可能会发生一些过敏的反应,严重的会引起过敏性休克,所以对于青霉素在使用的时候一定要做皮试,如果是皮试阳性的患者是禁止使用的,此外如果大剂量使用,或者是鞘内给药时因为脑脊液的药物浓度增高,可能会导致抽搐。

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