髂筋膜腔阻滞联合喉罩和气管插管全身麻醉在老年患者髋部骨折术中的应用效果比较

丁继兵

（奉节县人民医院，重庆 404600）

老年人骨质疏松严重，加上抵抗力与免疫力下降，轻微的摔伤或跌倒等都可能导致骨折[1]。老年髋部骨折多发于女性群体，轻微情况下经数天休息可自行恢复，但严重骨折则需手术治疗。老年人体质弱，耐疼痛程度差，加上合并基础疾病较多，对麻醉用药有效性与安全性有较高的要求[2]。气管插管全身麻醉尽管有一定的价值，但其手术期间对血流动力学影响较大，而且可能会延长患者苏醒时间[3]。随着临床研究增多，髂筋膜腔阻滞联合喉罩麻醉在老年骨折手术中逐渐开展起来，本文以收治的90例髋部老年骨折手术患者实施分组研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取奉节县人民医院2016年2月至2019年11月收治的老年髋部骨折手术患者90例进行研究。按随机数表法分为联合组与全麻组，每组45例。全麻组男性20例，女性25例；年龄60～84岁，平均年龄（70.6±2.5）岁；麻醉ASA等级Ⅱ级19例、Ⅲ级26例。联合组男性22例，女性23例；年龄61～84岁，平均年龄（70.4±2.9）岁；麻醉ASA等级Ⅱ级17例、Ⅲ级28例。2组患者年龄、性别、麻醉ASA等级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经奉节县人民医院伦理委员会批准。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：临床资料完整；确诊满足《老年髋部骨折诊疗专家共识（2017）》有关于髋部骨折诊断标准[4]；年龄＞60岁；签署知情同意书；有手术指征。排除标准：合并严重心肝肾病变，精神疾病，合并其他部位严重骨折，无法耐受手术或中途退出，合并恶性肿瘤等。

1.3 方法

全麻组予以气管插管全身麻醉，以……