单次注射和持续泵注右美托咪定在腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用效果对比

郑文忠 张伟杰 李长红（暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科 深圳 518100）

腹腔镜手术被广泛应用于治疗子宫肌瘤等妇科疾病，创伤小，且恢复快。但因麻醉和人工气腹等因素的刺激，会造成机体出现强烈的应激反应影响手术安全性[1，2]。在采用合适麻醉药物的同时予以恰当给药方式具有重要意义。右美托咪定是一种新型α2受体激动剂，具有清醒镇静、抑制交感神经活动等作用[3]，在围麻醉期应用广泛，但对于其给药方式目前尚未形成统一意见。本研究探讨右美托咪定不同的给药方式在妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术术中的应用，观察围麻醉期相关因素的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：经医院伦理委员会批准将我院2018年5月—2019年5月腹腔镜下择期行子宫肌瘤剔除术的98例患者按照随机数表法分为两组（对照组和观察组），每组49例。观察组平均年龄（33.66±3.99）岁；平均体质量（53.66±6.22）kg。对照组平均年龄（34.55±3.66）岁；平均体质量（52.63±6.33）kg。上述资料两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同意本研究。

纳入标准：①符合手术指征；②肝肾功能正常；③无麻醉药物禁忌症；④无凝血功能障碍；⑤无全身感染。

排除标准：①合并恶性肿瘤；②妊娠期及哺乳期；③精神障碍；④对本研究药物（右美托咪定）过敏。

1.2 方法：两组术前完善辅助检查，术中对血压、呼吸、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等进行常规监测。麻醉方法：枸橼酸舒芬太尼注射液（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20100069，50 μg/支）0.3 μg/kg、注射用罗库溴铵（河北柏奇药业有限公司，国药准字H20090202，5 mg/支）0.6 mg/kg及丙泊酚（西安力邦制药有限公司，国药准字 H20123318，200 mg/支）2 mg/kg进行麻醉诱导。……