小剂量阿司匹林对子宫动脉血流频谱异常孕妇发生子痫前期的影响因素分析

简玉辉（湖南省妇保健院产科 长沙 410008）

子痫前期是妊娠中晚期最为常见的严重并发症，早期得不到有效控制可发展为严重的子痫，引起抽搐发作或昏迷，迫使孕妇终止妊娠，严重者导致死亡[1，2]。目前针对子痫前期的药物处于研发阶段，有研究发现阿司匹林对孕妇发生子痫前期具有预防作用，尤其是子宫动脉血流频谱异常[3-5]，本文主要研究对子宫动脉血流频谱异常的孕妇发生子痫前期的各种影响因素并研究小剂量阿司匹林起到的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019年1—6月来我院门诊产检的孕妇，选80例超声检查显示伴有子宫动脉血流频谱异常的孕妇作为研究对象。年龄 20～45岁，平均年龄（30.9±5.4）岁，根据孕周 12周是否规律服用过阿司匹林，分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。本研究纳入标准：孕周（12±1）周；能按时到院产检；观察组能按时服用阿司匹林且服用阿司匹林后无溃疡、出血等并发症；超声检查显示伴有子宫动脉血流频谱异常。本研究排除标准：有高血压病史；拒绝超声检查。

1.2 方法

1.2.1 子痫前期的诊断标准：参照第九版《妇产科学》教材。妊娠20周后出现收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg，伴有24 h蛋白定量≥300 mg/24 h，或随机尿蛋白（+）；或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项：血小板减少（＜100×109/L），肝功能损害（血清转氨酶水平为正常值2倍以上），肾功能损害（血肌酐水平大于1.1 mg/dl或为正常值2倍以上），肺水肿，新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。

1.2.2 子宫动脉血流频谱检查：通过彩色多普勒超声诊断仪（美国惠普公司）经腹部检查。……