替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的临床效果

张丽君 黄奕平 黄庆梅（广东省深圳市龙岗中心医院神经内科 深圳 518000）

进展性脑梗死是指神经功能损伤虽在缺血性卒中病发后得到治疗，但仍然呈现阶梯式和渐进性加重情况，在某个阶段呈现急性缺血性脑血管病恶化情况和神经功能缺损严重状况[1]。该病患者会由于错失溶栓治疗最佳时机而致使后续的常规药物治疗效果不理想甚至无效，最终演变为严重的神经功能缺损状态，同时日常生活能力会因此严重下降，是神经内科疾病治疗中十分棘手的问题，也是重难点课题。本次研究针对抗血小板凝聚新型药物替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的效果进行观察，以期为临床治疗方法的多样性提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年3月—2019年4月收治的60例进展性脑梗死患者作为研究对象，以随机数表法分为两组，各60例。对照组男性19例，女性11例；平均年龄（64.12±9.07）岁。研究组男性20例，女性10例；平均年龄（63.98±8.74）岁。两组一般资料均衡性良好（P＞0.05）。纳入标准：经MRI或颅脑CT检查皆已确诊；缺血性卒中6 h后相关症状持续加重；签署知情同意书。排除标准：脑出血；大面积脑梗死或者昏迷；伴凝血障碍。

1.2 治疗方法：对照组开展阿司匹林（口服，0.1 g/次/d）加硫酸氢氯吡格雷（口服，75 mg/次/d）双抗治疗，研究组开展替罗非班（DSM Pharmaceuticals Inc，注册证号H20090786）联合丁苯酞（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20100041）双抗序贯治疗。在症状持续加重3 h内用药，替罗非班具体用药方案：静脉输注，初始剂量为0.4 μg/kg/min，半小时后以0.1 μg/kg/min剂量维持；……