阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的价值及对气道炎症反应和肺功能的影响

郑雪婷（广州市第一人民医院 广州 510180）

肺炎支原体为小儿肺炎中的多见病原体，此病多发于儿童，病理变化为间质性肺炎与支气管炎[1]。患儿因年龄较小，抵抗力不足，小儿支原体肺炎发展较为缓慢，进展严重者甚至会对其机体发育能力造成影响[2]，须及时合理治疗。临床上大环内酯类抗生素[3]如红霉素、阿奇霉素，抑菌能力好，为临床治疗小儿支原体肺炎疗效确切的一类药物，但红霉素在酸性环境稳定性不足，不良反应较多[4]。阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素，抗菌作用更强，活性更高。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2019年1—12月本院儿科小儿支原体肺炎患者100例，依据入院先后分为两组，各50例。对照组男性28例，女性22例；年龄5～13岁，平均年龄（9.81±1.98）岁。观察组男性26例，女性24例；年龄4～12岁，平均年龄（8.14±1.77）岁。纳入标准：①符合小儿支原体肺炎诊断标准；②知晓并同意。排除标准：①伴传染性疾病，需隔离治疗；②存在慢性咽炎感染及结合感染等他类疾病造成的咳嗽；③严重基础疾病及免疫性疾病；④无法配合研究或中途退出。两组资料可比（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组采取传统治疗，具体为：给予包含降温、祛痰、平喘、激素及镇静补液等常规治疗措施。观察组于前者基础上采取阿奇霉素（辉瑞制药有限公司，国药准字J20140073，规格：0.5 g/支）溶于0.9%氯化钠溶液100～250 mL行静脉滴注，剂量为10 mg/kg，1次/d，持续3 d。在此过程中对于并发症情况严密关注并积极采取对症手段。

1.3 观察指标：①临床疗效：疗效判定分为三个阶段，显效：咳嗽、发热症状消失或减少，肺功能指数提升＞25%；……