抗体阴性的酮症起病糖尿病患者的临床特征分析

鄢春风，巩俊卿，李莉

（武警内蒙古自治区总队医院 门诊部，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

糖尿病常见急性并发症包括糖尿病酮症孙中毒和糖尿病酮症。一般临床上都将酮症酸中毒或酮症作为是1 型糖尿病的临床特征，但近年来，自发性酮症起病的人数正呈比例式增加，因而使得糖尿病的患病人数急剧上升，也正因如此，才让酮症起病的糖尿病引起医学界和社会各界的重视和关注。酮症起病的糖尿病一般都表现出高血糖的临床症状，同时还兼具肥胖或超重现象，因而使得此类糖尿病的临床特点变得复杂。目前，临床上还缺乏有关酮症起病糖尿病临床特征的相关研究报道，因此，本次研究将通过对正常体重及超重酮症组，非酮症初发患者的胰岛功能及临床特征予以测定和评估的方式，指导患者的临床治疗和预后判断[1-3]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取我院2016 年2 月至2019 年9 月收治的糖尿病患者参与研究调查，并将其中的28 例抗体阴性的酮症起病患者依照BMI 将所有研究对象分为超重酮症组和正常体重酮症组，各14 例，再抽取非酮症起病初发患者14 例共同参与此次研究。其中正常体重酮症组（BMI＜24 kg/m2）中男8例，女 6 例，年龄 23～65 岁，平均（45.84±5.23）岁；超重酮症组（BMI ≥ 24 kg/m2）男 7 例，女 7 例，年龄 22～67 岁，平均（46.18±5.27）岁；非酮症起病初发组中男9 例，女5 例，年龄 24～66 岁，平均（45.89±5.35）岁。

1.2 方法

1.2.1 胰岛素功能评估

临床医师先制定空腹及餐后2 h 血糖的控制目标--FPG＜7.0 mmol/L，2 h PBG＜10 mmol/L。保持持续性正态，直至糖尿病患者的酮症酸中毒被完全纠正或尿酮体转阴，并且糖尿病患者的空腹及餐后2 h 血糖指标完全达标后，测定0 h和2 h 血浆葡萄糖选用馒头餐试验；……