比较不同麻醉方法应用于高龄全髋关节置换术患者的麻醉效果

俞克立

（河北省张家口市下花园区医院，河北 张家口）

0 引言

老年患者髋关节置换术中麻醉方式的选择与术后生存率存在密切联系，老年患者通常伴有各类慢性疾病或者器官功能减退。临床上常采用全身麻醉方式，会引起血流动力学过度波动，对患者呼吸和循环系统造成影响，术后苏醒缓慢，增加了老年患者的手术风险[1-2]。因此在老年髋关节置换术中选择合理的麻醉方式，对加快术后苏醒和减少不良事件发生具有重要意义。腰硬联合麻醉可明显减少手术不良症状，尤其对心肺功能不健全的患者提供更高的安全保障。本文将对不同麻醉方法应用于高龄全髋关节置换术患者的麻醉效果展开分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016 年6 月至2019 年6 月收治的高龄全髋关节置换术患者22 例进行研究，将其进行分组，11 例接受全身麻醉的患者纳入A 组，11 例接受腰硬联合麻醉的患者纳入 B 组。A 组：男性 7 例，女性 4 例，年龄 61～77 岁，平均（69.21±4.15）岁，固定术 8 例、非固定术 3 例。B 组：男性 6 例，女性 5 例，年龄 63～76 岁，平均（68.53±5.27）岁，固定术7 例、非固定术4 例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。

1.2 方法

A 组：硬膜外导管置入后行全麻诱导，咪达唑仑（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20067040）0.06 mg/kg，舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H42022076）0.5 μg/kg，依托咪酯（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字：H32022379）3 mg/kg，3 min 预充氧，气管插管通气。

B 组：侧卧，穿刺点选取L2～3，硬膜外穿刺，以穿刺针为引导，内插入25G 腰穿针，穿过硬膜外穿刺针口，刺破蛛网膜，退针芯，见脑脊液流出[3-4]。……