周围神经卡压与神经根型颈椎病采用神经肌电图的鉴别效果

李岩峰

（内蒙古赤峰市宁城县中心医院 电生理科，内蒙古 赤峰）

0 引言

由于各种原因，很多患者患有周围神经病损，其中，周围神经卡压（PNC）是周围神经病损中最为多见的一种疾病。其是各种骨骼或软组织卡压神经，进而造成神经支配区域麻木、感觉缺失甚至是失去正常功能，进而出现肌肉的废用性萎缩[1]。然而在临床上，此类症状也可见于神经根型颈椎病，患者颈神经受到卡压，造成上肢麻木、疼痛，甚至肌肉萎缩。应用影像学和神经病学等也较难诊断。有关研究表明，神经肌电图可鉴别诊断两种疾病，能够准确定位神经病损部位，从而区分神经根型颈椎病（CSR）和周围神经卡压，因此，为寻求其确切诊断疗效，特进行本次试验，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 基本信息

收集2018 年10 月到2019 年10 月来我院手神经肌电图研究室进行神经肌电图检查的130 例CSR 和294 例有可能被诊断为PNC 和其他疾病的患者，年龄19～64 岁，平均（45.8±9.7）岁。

1.2 方法

本次试验选择的是产自丹麦维迪肌电仪。应用此机器进行神经肌电图检查。若患者疑似颈椎病，则应选择其颈椎旁的肌肉和颈神经在上肢所支配的肌肉进行肌电图检查。应用表面电极记录检查两侧肢体尺神经传导速度。周围神经卡压可能出现腕管综合征，肘管综合征，胸廓出口综合征。临床上主要是应用肌电图来区分以上三种周围神经卡压疾病与颈椎病导致的神经受损的区别。具体检查是：应用上肢C8T1支配肌肉肌电图检查，测定正中神经运动和感觉传导速度的不同来判断其是否是腕管综合征[2]；……