屈江波
(山西省阳泉市煤业集团总医院,山西 阳泉)
紧急气管插管技术是对伴有呼吸功能障碍及心肺复苏的危重患者在抢救过程中的重要手段,也是急救工作中十分常用的抢救技术[1]。该技术对降低患者病死率、抢救患者生命有着至关重要的意义,因此医务人员必须熟练掌握。实际的临床工作中,对于一些牙关紧闭、饱胃、小下颌、强直性脊柱炎、端坐体位、呼吸困难以及有既往鼾症史的患者采用麻醉视频喉镜插管,难以一次成功,反复插管不仅对患者的气道造成损伤,也延误了最佳抢救时机[2]。有报道称[3],国产UE可视软性喉镜的一次性插管率非常高,能够快速、安全地进入有插管困难患者的气道。本次研究选取了我院2018 年3月至2019 年3 月外出急救的102 例患者,对国产UE 的临床使用价值进行了探究,现做如下报道。
经本院伦理委员会审批,本次102 例研究对象均从我院麻醉科2018 年3 月至2019 年3 月外出急救的气管插管患者中抽取,按照患者使用喉镜的不同,将其分为观察组(25例,采用国产UE 可视软性喉镜),剩余77 例为对照组(采用麻醉视频喉镜),所有患者中,脑出血12 例、急性心肌梗死20 例、电击伤2 例、溺水3 例、呼吸功能衰竭25 例、严重创伤伴有呼吸窘迫综合症15 例、颅脑损伤20 例、急性心功能衰竭5 例。观察组中,男性13 例,女性12 例,年龄25~78 岁,平均(53.16±13.58)岁。对照组中,男性44 例,女性33 例,两组患者一般资料经对比有可比性(P>0.05)。
插管前工作:给予两组患者人工呼吸器面罩加压,辅助通气,或采用高浓度面罩吸氧,清除呼吸道内分泌物、异物,进行心脏复苏准备等有关急救处理,密切关注患者各项体征。……