重组人脑钠肽、托拉塞米联合治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床观察

侯元鹏

（青海省康乐医院，青海 西宁）

0 引言

急性心肌梗死（AMI）是一种以过劳、寒冷刺激、情绪激动、饮食不节等诱因所引起的以急性、缺血性心肌细胞坏死为表现的急性冠脉病变，约60%的患者会发生心功能减弱等情况，甚至并发心力衰竭等并发症，故采取有效措施抑制心衰进展，是增强心室功能、防止心室重构、避免发生不良心脏事件的重要举措。现将我院将75 例AMI 并心力衰竭患者应用重组人脑钠肽、托拉塞米联合治疗，分析如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

遴选我院近2 年来接治的150 例AMI 并心力衰竭患者，随机分为治疗组（n=75）和对照组（n=75），两组的各项临床资料均可比（P＞0.05），见表1。

表1 一般资料分析[n(%),

表1 一般资料分析[n(%),

组别 例数 男性 女性 年龄（岁）治疗组 75 42（56） 33（44） 59.76±8.03对照组 75 45（60） 30（40） 60.14±7.85

1.2 治疗方法

两组均采取持续供氧、应用扩血管药物等措施。另外，治疗组应用重组人脑钠肽，0.5 mg×500 U/瓶（成都诺迪康生物制药有限公司，国药准字S20050033），初始剂量为20 μg/kg，之后以15 ng/（kg·min）的剂量连续静滴4 d，qd；并应用托拉塞米，2 mL×10 mg×10 支/盒（南京优科制药有限公司，国药准字H20040847），取20 mg 加至48 mL 生理盐水中静脉泵入，bid。对照组以3 μg/（kg·min）的剂量静脉泵入硝普钠，qd。观察两组左室射血分数（LVEF）、心率、血浆B 型脑钠肽（BNP）水平等观察指标的变化。

1.3 统计学方法

于SPSS 21.0 软件中录入两组各项观察指标的数据，计量资料（LVEF、心率、BNP 水平）体现为（），执行t 检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 时认为差异显著。

2 结果

治疗后，治疗组的LVEF 为（49.91±7.58）%，心率为（74.82±6.03）次/min，BNP 水平为（125.96±11.85）ng/L，比之对照组差异均显著（P＜0.05），见表2。

表2 观察指标分析

表2 观察指标分析

LVEF（%） 心……