丁贵生
(云南开远市人民医院,云南 开远)
CRRT 治疗是一种连续性的体外循环血液净化治疗,主要用于重症肾衰竭患者或合并其他器官衰竭患者的治疗[1]。通过CRRT 治疗,可稳定机体的电解质平衡,替代部分肾脏功能,延缓肾衰竭的进程,起到延长患者生存时间的效果。但是由于此类患者的病情危急,为保证CRRT 的治疗质量,需介入有效的护理干预,以减少不良事件发生的风险[2]。在本次研究中,常规护理干预的基础上,增加心理护理干预,取得了理想的应用效果,具体报道如下。
经我院伦理委员会批准,选取2018 年9 月至2019 年9 月我院收治的40 例ICU 危重患者参与本次研究,将其随机分为对照组和观察组,各20 例。所有患者均符合CRRT 治疗的临床指征,排除恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂患者。对照组中,男 12 例,女 8 例;年龄 15~75岁,平均(44.62±7.62)岁。观察组中,男 11 例,女 9 例;年龄15~75 岁,平均(45.06±7.55)岁。两组患者的年龄、性别资料无明显差异(P>0.05),有可比性。
对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上增加心理护理。
1.2.1 常规护理
①为患者创造舒适的住院环境,严格限制人员访问。②血流动力学护理,CRRT 治疗前,检验患者的血流动力学指标,确定患者的血流量符合CRRT 治疗的要求,在患者治疗1 h 前,依据患者具体病情确定血泵的速度、超滤量等机器参数,在CRRT 治疗期间,实时调整血管活性药物量和滴注速度。③做好体位护理,为减少肢体移动导致的导管阻塞、管道脱落,需对患者采取一定的约束或镇静措施,但同时也需做好褥疮的防范护理工作[3]。……