远端桡动脉穿刺术，开辟介入新通路

朱之韵

冠脉介入治疗能解决很多患者的“心痛”问题，效果立竿见影。在冠脉介入治疗的不断发展进程中，如何让患者更舒适、更安全，是医生们孜孜以求的目标。

近日，华中阜外医院成功开展一项新兴技术——远端桡动脉穿刺术，为介入手术提供了新的通路。

这项新兴技术在国内刚起步，在河南是新尝试。远端桡动脉穿刺技术为广大患者提供了便利，有很大的临床应用价值。

病例

来自河南滑县的陈先生今年40岁出头。几天前，在家喝了点儿酒后，陈先生突然感觉胸闷，还伴有心慌、出汗、四肢乏力等症状，休息好一阵子也没有改善。

家人赶快把陈先生送往当地医院急救。经过治疗，陈先生的症状有所好转，但时不时出现的胸闷症状还会困扰他。

为了寻求进一步治疗，陈先生来到华中阜外医院。

完善了相关检查后，华中阜外医院冠心病五病区副主任医师于运福诊断陈先生为：冠心病，不稳定型心绞痛。

随后，于运福决定为他实施冠脉介入手术，帮陈先生解决“心痛”问题。

这一次，大家决定采取一项新的手术入路方式，这是一项新兴技术：远端桡动脉穿刺技术。

技术实施

介入手术通路通常有股动脉、桡动脉、肱动脉等。

随着技术的不断发展进步，目前桡动脉入路是冠脉介入的优先选择，已经被广大介入医师熟练掌握。

但是，桡动脉入路也有缺点。

桡动脉的穿刺点在手腕内侧部位，为腕管所包绕，毗邻桡神经。介入手术后，一部分患者会感到手腕甚至前臂胀痛不适，另外还有患者会出现穿刺处血肿、动静脉瘘，甚至可能出现骨筋膜室综合征等严重的手术并发症，对手部功能造成不可逆的影响。……