助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

林山丹

（深圳市中国科学院大学深圳医院，广东 深圳 581000）

高龄产妇受身体素质和各项身体机能减退和心理因素影响，分娩过程中可能会对自身以及新生儿的健康造成不良影响，风险性较大[1-3]。而通过助产护理，可以在一定程度上缩短产妇的生产时间，尽可能的以顺产方式完成生产。本文主要探究助产护理干预的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2017年6月～2019年1月来本院接受治疗的67例高龄产妇作为本次研究的对象，按照随机分配的方式分为对照组33人，观察组34人。初产妇共计27例，经产妇共计40例。对照组年龄在36～42岁之间，平均年龄则为（37.06±1.34）岁，实际怀孕时间在7～足月，平均怀孕时间达到（8.5±0.9）月；观察组年龄范围35～41岁之间，平均年龄为（38.41±1.25）岁，产妇的平均怀孕时间则达到了（9.2±0.6）月，两组差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理

对照组采取常规护理方式，密切观察产妇身体状况、新生儿生命体征，加强应用药物的检查，告知注意事项，确保分娩环境干净、卫生等[4-5]。

1.2.2 助产护理干预

观察组除实施常规护理以外，还采取助产护理干预的相关措施。首先，必须要对高龄产妇的身体状况、子宫收缩等观察，如果出现规律宫缩，则需要转移产妇至待产区。综合分析分娩生产所存在的风险问题，实施科学合理的助产护理干预。其次，在完成分娩之后，为产妇按摩子宫，以便于减少产后出血，使子宫得到有效的恢复。同时可以将新生儿转移到靠近产妇的地方，这样可以使产妇的情绪得到平复。告知产妇及其家属关于母乳喂养、如何帮产妇进行按摩等方面的内容。在产后一定要家属注意产妇在日常生活中的饮食，尽量多食用蛋白质比较丰富的食物以及一些营养丰富的水果、蔬菜等，避免产妇出现便秘等问题。最重要的是，还需要对产妇的阴部等进行合理的清洗，注意个人卫生整洁等[6]。

1.3 观察指标

结合67例高龄产妇在本院实施分娩的记录，对观察组、对照组的自然分娩率以及第一、二、三产程，总生产时间等方面进行对比分析。

1.4 统计学方法

通过软件SPSS 13.0对调查信息数据进行分析，其中，关于调查对象的顺产分娩为计数资料，应用x2检验，生产时间则为计量资料，应用t检验。当P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 分娩方式

高龄产妇的分娩方式主要包括几种，分别为：顺产、产钳助产以及剖宫产，对照组的顺产比率为48.48%，观察组的顺产比率为85.29%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，具体情况如表1所示。

表1 高龄产妇的分娩方式对比[n（%）]

2.2 产程时间

对照组的第一、二、三产程时间明显超过观察组，差异具有统计学意义，P＜0.05，具体情况如表2所示。

表2 高龄产妇的生产时间对比

表2 高龄产妇的生产时间对比

组别 n 第一产程 第二产程 第三产程 总生产时间对照组 33 536.3±203.4 72.3±23.4 11.4±5.5 648.3±32.25观察组 34 342.3±118.3 62.5±10.05 10.9±5.56 411.8±50.23 t - 4.754 2.215 0.370 23.000 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

正常情况下，我国将超过35岁的产妇均归属于高龄产妇。近年来随着我国社会经济的迅猛发展，晚婚晚育逐渐成为社会流行的大趋势，并且受到我国二胎政策的影响，使得高龄产妇的人数不断上涨[7-8]。

作为高龄产妇，其子宫壁结缔组织会较普通产妇增加，使得产道弹性有所下降，很可能会在生产期间引发难产等问题，导致产妇与胎儿的安全受到严重的不良影响。因此，采取有效的护理干预对于高龄产妇而言具有十分重要的意义。助产护理干预能够全面地考虑高龄产妇的潜在风险，选取最适宜高龄产妇的生产方式，通过完善的护理也能够增强高龄产妇对于顺利生产的信心，提升产妇及其家属在护理方面的相关认知，从而减少高龄产妇的分娩生产时间，提升顺产率。研究结果表明，观察组顺产率和生产时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，为高龄产妇实施助产护理干预，能够有效提高其生产安全性，加大顺产概率，减少生产时间，具有一定的临床应用价值。