中医特色护理对强直性脊柱炎患者的影响

周 灿

（深圳平乐骨伤科医院，广东 深圳 518010）

强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂关节、外肘关节的一种疾病，表现为外周关节炎、僵硬等[1]。目前发病机制还不明确，因此增加了治疗的难度，患者不仅承受着较大的痛苦，更降低了生活质量。本研究旨在分析中医特色护理在强直性脊柱炎中的应用效果，数据资料如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

将2017年4月至2018年4月我院收治60例强直性脊柱炎患者作为研究对象，根据随机分组分为对照组与研究组。对照组30例，男性19例，女性11例，年龄34～49岁，均值（41.5±5.3）岁；研究组30例，男性20例，女性10例，年龄34～51岁，均值（42.5±5.5）岁。将两组患者各项数据资料对比结果提示可比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采取常规护理：①心理护理：根据患者的实际情况向其讲解良好心态对疾病的重要性，协助患者树立战胜疾病的信心。②饮食护理：以高营养、富含蛋白质的食物为主，并指导患者多饮水，禁止暴饮暴食、食用辛辣等刺激性的食物。

1.2.2 研究组

采取中医特色护理：①功能锻炼：向患者讲解功能锻炼的重要性，使患者意识到通过功能锻炼可延缓病情的加重，增加关节的稳定性；患者仰卧在硬板床上，视脊柱保持生理弯曲的状态，指导患者正确坐、立、行，降低脊椎的负重，禁止久坐、久立、长时间弯腰，尽可能保持脊柱呈伸直的状态；头颈部进行侧屈前倾后伸运行，并左右旋转，不要枕过高的枕头；患者采取立正位，双手呈叉腰的状态，在挺胸收腹的同时进行深呼吸，采取胸式与腹式呼吸法；患者采取直立位，双手呈叉腰的状态，腰部向左右慢慢的进行旋转，然后曲髋下蹲、站起，反复进行。②宣教护理：养成良好的生活习惯，使用温水洗漱，同时临睡前进行足浴，起到促进下肢血液循环的功效。针对出汗比较多的患者来说，保持皮肤的干燥，穿着棉质衣物，注意做好保暖措施；针对盗汗的患者，将五倍子粉与水混合在一起，在睡前将其敷在肚脐部位；制定针对性的锻炼运动，不仅提高了机体的抵抗能力更促进了关节功能的恢复，运动以倒走、太极拳、慢跑为主。③中药熏蒸：熏蒸的药物为中药桃红四物汤加减，熏蒸之前向患者讲解禁忌事项，将大便排空，采取舒适的体位，保持良好得到心理状态，将室内温度控制在26℃，在熏蒸的过程中密切关注患者的变化，以免患者出现不耐受的现象，熏蒸的时间约40min。④督灸护理：患者采取俯卧为，将背部彻底暴露出来，顺着脊柱经督脉的大椎穴至腰俞穴进行按压，使其呈“十”字的痕迹，使用碘伏对皮肤进行消毒，将姜汁顺着十”字痕迹洒在大椎穴至腰俞穴之上，厚约4cm，将艾柱放在姜泥上，使其成为叠瓦的状态，然后点燃，持续灸3状。艾柱在燃尽之后，清理姜泥与艾灰，同时清洁皮肤。

1.3 观察指标

经生活质量综合评定问卷[2]对两组患者生活质量进行评分，在此问卷包括生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能，得分越高说明患者生活质量越高。

1.4 统计学检验

2 结 果

研究组患者生活质量综合评定问卷评分高于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者生活质量综合评定问卷评分的比较 （，分）

表1 两组患者生活质量综合评定问卷评分的比较 （，分）

分组 例数 生活状态 躯体功能 心理功能 社会功能对照组 30 42.1±4.3 45.3±4.6 45.2±4.5 50.5±5.0研究组 30 57.3±5.5 63.1±6.2 63.7±6.5 62.7±6.0 t 9.736 10.311 10.465 6.985 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在强直性脊柱炎发病时具有一定的隐匿性，早期以腰痛为主，同时伴有活动受限、消瘦气短、晨僵等症状，极易被认为腰肌劳损等疾病，因此被忽视[3]。随着疾病的发展，在短时间内导致患者出现驼背的现象，同时发生全身症状，并累及内脏，也会出现瘫痪的情况[4]。

通过研究证实，强直性脊柱炎患者采取中医特色护理后提高患者生活质量。通过中药熏蒸，使药物经蒸汽向外散发，具有提高免疫力、活血通络止痛等功效，缓解患者的疼痛感；桃红四物汤具有活血通络、养血止痛等功效；督灸主要用于中枢关节的疼痛及活动不利方面，具有除湿活血、温阳散寒等功效，更降低了背部的炎症反应。

中医特色护理在强直性脊柱炎患者中有着重要的应用价值，极大的提高了患者的生活质量，值得推广应用。