PTC患者血清E-Cad与临床病理因素的相关性研究

周淑平 唐文杰 王鹏

甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）好发于女性，是临床最为常见的甲状腺癌，约占甲状腺恶性肿瘤的70%[1]，主要表现为甲状腺肿大或结节，早期结节可随患者吞咽运动上下移动，若其颈部伴淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。近年来，PTC发病呈年轻化趋势，患者数量也逐渐增加，更重要的是，PTC难以和良性结节进行分辨，一经确诊需给予及时治疗，避免延误最佳治疗时机，但单纯放化疗效果均不甚理想，临床多采取手术彻底切除病灶，从而保障患者术后生存率。研究显示，PTC患者颈部伴淋巴结转移率高达90%，有淋巴结转移相比无淋巴结转移情况更加严峻，死亡率在其30倍左右[2]，且多数患者常伴颈部淋巴结的转移，可对自身预后造成消极影响，因此需对临床相关指标进行有效监测。研究发现，带有E-钙黏连蛋白（E-cadherin，E-Cad）的肿瘤组织会入侵周围，其异常表达会让肿瘤发生转移的风险增加，严重影响患者的生命安全[3]。E-Cad是位于上皮组织的一种粘附蛋白，癌症转移可造成E-Cad功能或表达缺失[4]，目前，临床上多使用E-Cad诊断不同类型乳腺癌，对PTC患者血清E-Cad与病理因素相关性的报道较少，本文收集我院2017年2月—2018年2月80例行甲状腺手术患者的临床资料，通过分析E-Cad水平与PTC患者性别、年龄、淋巴结转移等多项临床病理因素的相关性，以期为PTC的病情评估及病因病机研究提供一定参考意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究组男16例，女34例，年龄24～75岁，平均年龄（47.62±8.58）岁，病程1～10年，平均病程（5.58±1.02）年，肿瘤大小0.25～4.58 cm，平均肿瘤大小（1.57±0.21）cm，根据国际抗癌联盟（UICC）第6版甲状腺癌分期分级标准[5]，进行病理分级和临床TNM分期：1级33例、2级17例；……