专科护士主导的多学科团队模式在成人DCD肾移植术后管理中的应用分析

李烟花，曹洁，陆小英，孟宪丽（海军军医大学附属长海医院器官移植科，上海 200433）

肾移植是治疗终末期肾病最有效的治疗方 法［1］。自2015 年来心脏死亡器官捐献（donation after cardiac death，DCD）成为肾移植最主要的供体来源，移植后肾功能恢复较亲属移植受更多因素的影响。术后的系统维护与团队管理对患者生命质量、康复进程与预后疗效有着至关重要的影响。随着医学模式向以患者为中心转变，多学科团队 （multidisciplinary team，MDT）已广泛应用于慢病管理、癌痛治疗等领域，为患者提供全方位、专业化、规范化的诊治策略［2］。护理人员作为患者治疗与康复的全程参与者和直接照顾者［3］，在MDT 中具有重要作用，特别是在某些特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专科护士中表现更为突 出［4］。多学科护理团队是在MDT 应用过程中产生的与之相适应的工作模式，它聚集各学科护士优势对患者进行全方位综合护理［5］，随着护理专业化的不断深入，多学科护理团队在国内正逐步发展，本中 心借助医院专科护士全面发展的平台，于2018 年 3 月在成人DCD 肾移植术后管理中运行以专科护士为主导的MDT 模式，取得一定成效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017 年9 月— 2018 年2 月在本科室某主诊组行DCD 肾移植的成人患者57 例 为对照组，其中男性30 例，女性27 例，平均年龄为（42.88±8.31）岁。选取该主诊组2018 年3 月— 2018 年8 月行DCD 肾移植的成人患者61 例为观察组，其中男性31 例，女性30 例，平均年龄为（41.39±9.05）岁；纳入标准：① 术后意识清楚，沟通无障碍；② 首次行DCD 肾移植成人患者；……