枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的疗效观察

陈书佩

（河南省郑州市中牟县中医院内一科 中牟451450）

不稳定型心绞痛（Unstable Anginapectoris, UA）是由急性心肌缺血缺氧引起的临床综合征，是介于劳累性稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。 多见于中老年患者，具有发病快、病情发展迅速、心绞痛进行性加重等特点，易诱发急性心肌梗死，影响患者健康生活[1]。 目前，临床多常采用西药治疗，但其在扩张冠状动脉血管、增加心肌供血量，改善预后方面效果不显著。 中医理论认为，气机不畅、心脉瘀阻是UA 病机，而枳实薤白桂枝汤源于《金匮要略》，是治疗胸阳不振、痰浊阻滞的经典方剂[2]。 此外，麝香保心丸能有效改善UA 患者心绞痛症状，保护血管，维持供血正常。 本研究选取我院UA患者149例，旨在探讨枳实薤白桂枝汤加味联合麝香保心丸治疗的效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月～2019年7月收治的UA 患者149例， 依照随机数字表法分为研究组75例和对照组74例。 研究组男45例，女30例；年龄37～79岁，平均（58.19±10.33）岁；病程3～12年，平均（7.62±2.16）年；心绞痛程度：轻度22例，中度40例，重度13例。 对照组男43例，女31例；年龄36～77岁，平均（56.38±10.14）岁；病程3～14年，平均（8.13±2.39）年；心绞痛程度：轻度21例，中度41例，重度12例。 两组年龄、病程、心绞痛程度、性别等一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：经心电图、冠状动脉造影、血肌酶学检查确诊为UA；患者或其家属知晓本研究并签署知情同意书。（2）排除标准：心肌梗死；心力衰竭；稳定型心绞痛；恶性心律失常；精神疾病；恶性肿瘤；严重肝肾功能损害；既往有心脏手术及内脏出血；……