高通量透析对尿毒症血液透析患者的影响

王雪强

（河南科技大学第一附属医院 洛阳471003）

尿毒症是慢性肾衰竭终末期的临床综合征，主要引起机体水电解质平衡紊乱，糖类、蛋白质代谢紊乱，代谢性酸中毒等症状，危及患者生命安全。目前，治疗尿毒症的主要方式是血液透析，将体内引流至体外清除多余水分、毒素、代谢废物后回输血液的过程，可有效代替肾脏部分功能[1～2]。 常规的低通量透析可有效清除尿素氮、肌酐等小分子物质，但无法有效过滤血液中的中、大分子毒素，导致其积聚于体内，容易引发微炎症、多脏器功能障碍等并发症[3]。而高通量透析是利用高分子聚合物为透析膜，生物相容性较好，可有效对流吸附中、大分子毒素，保留残余肾功能。 本研究主要分析高通量透析对尿毒症患者炎症介质的影响。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月～2019年3月就诊于我院的60例尿毒症血液透析患者，按随机数字表法分为对照组和研究组， 各30例。 对照组男12例，女18例；年龄34～72岁，平均（52.50±3.27）岁；病程1～5年，平均（2.30±0.50）年；疾病类型：高血压肾病2例，慢性肾小球肾炎17例，药物性肾损害2例，糖尿病肾病9例。研究组男13例，女17例；年龄32～72岁，平均（52.15±3.20）岁；病程1～5年，平均（2.45±0.30）年；疾病类型：高血压肾病2例，慢性肾小球肾炎16例，药物性肾损害3例，糖尿病肾病9例。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。 本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：符合《实用临床内科学诊疗精要》[4]相关尿毒症标准；透析≥6个月；未采用免疫抑制剂和输血治疗；……