输尿管硬镜与膀胱镜在拔除输尿管支架管中的随机对照研究

张闯 张夏梦 梅雪峰 田英 赵娟 陈岚 夏雨果 曾文彤#

（1成都中医药大学附属医院 四川成都610072；2成都中医药大学护理学院2018级研究生 四川成都610075）

输尿管支架管的临床应用是从1978年开始的[1]，随着微创技术的发展，输尿管支架管在泌尿外科疾病诊疗中的作用日益重要。 输尿管支架管具有良好的支架和内引流作用，可解除梗阻，维持尿液的引流，预防及减轻输尿管瘢痕狭窄，促进组织修复，降低尿漏的发生率，扩张输尿管管腔，辅助手术等[2～4]。现阶段，临床上基本是在膀胱镜的辅助下拔除输尿管支架管，此种拔管方式通常具有较明显的疼痛感，尤其是对于男性患者。 因此临床上常需使用局麻甚至全麻来帮助患者减轻拔管带来的疼痛感，并且易造成尿道黏膜、组织的损伤，增加出血和感染的风险[5]。 本研究探讨使用输尿管硬镜拔除输尿管支架管对男性患者术中疼痛的影响。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2019年9月于我院门诊留置输尿管支架管的男性患者120例为研究对象，患者年龄22～68岁，平均（47.10±11.46）岁。 采用随机数字表法分为试验组与对照组，各60例。 试验组平均年龄（47.28±11.67）岁，留置单侧输尿管支架管患者29例， 双侧输尿管支架管患者31例。 对照组平均年龄（46.92±11.35）岁，留置单侧输尿管支架管患者28例， 双侧输尿管支架管患者32例。 两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P=0.860）。 患者对研究内容知情并签署知情同意书。

1.2 拔管方法 试验组在输尿管硬镜下拔除输尿管支架管， 对照组在膀胱镜下拔除输尿管支架管。……