接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的Meta 分析

梅兴燕，姚玲玉，刘 娜，张爱华

［山东第一医科大学（山东省医学科学院）护理学院，山东271016］

国际疼痛协会（International Association for the Study of Pain,IASP）[1]将慢性疼痛定义为：超过3 个月或3 个月以上的持续性或间歇性的疼痛，包括癌性疼痛、神经性疼痛和肌肉骨骼性疼痛等。近年来，慢性疼痛已发展为全球范围的主要健康问题之一[2]。有研究指出，慢性疼痛发病率较高，全球慢性疼痛爆发率约为11.6%[3]。相关研究表明，慢性疼痛控制不佳不仅对病人的躯体健康造成严重的影响，而且会引起失眠、焦虑、抑郁等精神心理的变化，严重影响病人的正常生理功能和生活质量[4-5]。接纳与承诺疗法（acceptance and commitment therapy, ACT）[6-7]是新一代认知行为疗法中最具代表性的经验性行为治疗方法，是通过接纳、认知解离、体验当下、以自我为背景的觉察、价值观和承诺与行动来增强病人心理灵活性的一种治疗方法。它提倡病人接纳疾病和痛苦, 主动面对生活中的不美好, 帮助病人克服心理僵化，实现其自身的人生价值和生活目标[8]。Dindo 等[9]表明，试图控制或改变对疼痛的想法，可能会适得其反，往往会导致更严重的痛苦，而从理论上讲，ACT 是一种有助于提高对慢性疼痛某些方面接受度的替代疗法。目前国外对其研究[10-11]较多，国内主要将ACT 用于糖尿病、癫痫与癌症等慢性病病人心理治疗，取得一定疗效[12-14]。但在慢性疼痛病人中应用较少。因此，本研究通过荟萃分析的方法，明确ACT 对慢性疼痛病人的干预效果，以期为临床心理护理干预提供可靠依据。

1 资料与……

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