剪切波弹性成像与乳腺浸润性导管癌内分泌免疫受体的相关性研究

刘逸群，吴 迪,刘玉洁,李晓超，王 怡*

(1.秦皇岛市第一医院 超声科,河北 秦皇岛066000;2.秦皇岛市第一医院 病理科,河北 秦皇岛066000)

内分泌治疗是乳腺癌激素受体阳性表达患者治疗的重要手段之一，越来越受到广泛的重视，而内分泌治疗的前提是乳腺癌分子生物学指标内分泌免疫受体ER和/或PR1]表达阳性，以往影像学无法为其提供治疗依据，获得方式仅能依靠穿刺活检或术后病理分析。近年来随着超声弹性成像不断发展，改变了以往影像学只能对病灶大小，组织分级等形态学进行评估的局限性，增加了对病灶硬度的评估，运用剪切波弹性成像技术通过模量值大小客观反映病灶机械特性(弹性即硬度)，本研究采用实时剪切波弹性成像Emax值方法，探讨乳腺浸润性导管癌弹性硬度与临床免疫组化指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的相关性，为乳腺癌的内分泌治疗及预后评估提供新的影像学参考依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

1.1.1纳入标准 收集2018年11月-2019年11月期间就诊于秦皇岛市第一医院行乳腺切除或病理穿刺术且术后经病理证实为乳腺浸润性导管癌的女性患者71人(共76个病灶)，年龄36-74岁，中位年龄53.2岁，上述病例均行二维超声及剪切波弹性成像诊断、免疫组化ER及PR检查。

1.1.2排除标准 合并其他类型肿瘤或伴有远处转移者(除外腋窝淋巴转移者)；合并其他严重慢性疾病患者；术前行放化疗或内分泌治疗者；术后未获得肿块组织分级、免疫组化ER和/或PR指标者。……