妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清Hcy水平与妊娠结局的关系

刘亚鑫

（辽宁省大连市妇幼保健院产科门诊，辽宁 大连 116000）

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）是一种孕妇常见的甲状腺疾病，其发病率高达4%～10%[1-3]。由于孕妇自身激素水平的变化及孕妇和胎儿对甲状腺激素的双重需求，孕妇发生SCH的风险明显升高。诸多研究[4-5]显示，SCH使孕妇发生早产、自然流产等不良妊娠结局的风险显著增加。同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是人体非必须氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸合成代谢的中间产物。Hcy具有细胞毒性，可导致早产、胎儿畸形等多种母婴不良结局[6]。本研究选取2013年6月至2018年6月本院收治的80例妊娠期SCH患者和同期行孕期检查的甲状腺功能正常的80例孕妇作为研究对象，探讨妊娠期SCH患者血清Hcy水平与妊娠结局的关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准：观察组纳入与排除标准，纳入标准：①符合妊娠期SCH的诊断标准[7]，经实验室检查均已证实确诊；②年龄≥18岁；③行正规产检检查且单胎者；④研究经本院伦理委员会批准实施，所有患者知情并同意参与本研究。排除标准：①合并心脏、肝脏、肺脏、肿瘤等严重疾病者；②妊娠期有服药史者；③既往患有下丘脑疾病者。对照组纳入与排除标准，纳入标准：①年龄≥18岁；②行正规产检检查且单胎者；③研究经本院伦理委员会批准实施，所有患者知情并同意参与本研究，排除标准：①合并心脏、肝脏、肺脏、肿瘤等严重疾病者；②妊娠期有服药史者；③既往患有下丘脑疾病者。

1.2 临床资料：选取2013年6月至2018年6月本院收治的80例妊娠期SCH患者作为观察组，选取同期行孕期检查的甲状腺功能正常的80例孕妇作为对照组，观察组平均年龄（28.75±4.64）岁，平均体质指数（23.75±2.37）kg/m2，孕期：早孕期18例，中孕期33例，晚孕期29例；……