吞咽专科护联体的构建与初步实践

罗媛容，陈妙霞，安德连，江 雅

（中山大学附属第三医院，广东510630）

据《2018 年国民经济和社会发展统计公报》显示，截至2018 年底，我国60 岁及以上老年人口2.49 亿人，占全国总人口的17.9%[1]。吞咽障碍是常见的老年综合征之一，随着社会老龄化的加快，老年人群的吞咽障碍受到了越来越多的关注。吞咽障碍严重影响老年人的身心健康和生活质量，不仅导致进食量减少，引发营养不良或脱水，且吞咽安全性的降低，可能引起误吸,甚至窒息[2-4]。另有调查提示，33%的吞咽障碍病人存在抑郁状态，而精神障碍问题在临床上常被忽视[5]。因此，老年人群和医务工作者对吞咽康复的需求尤为突出。然而，目前我国康复护理仍然面临着优势护理资源分配不均、培训滞后于需求、人员素质参差不齐的局面，部分基层医院由于技术力量不足，病人到三级甲等医院就诊又受限于交通不便、医疗费用增加等因素，许多病人只能卧病家中，错失最佳康复时机，给病人及家庭带来更大困难。2018 年，我院与广东省内37 所医疗机构建成康复专科医联体，致力于充分发挥康复学科医疗资源和护理技术优势，以促进各单位康复专科的发展和人才培养，快速提升医联体的康复管理水平。在医联体运行中, 护理服务是其重要组成部分，依托我院强大的康复医护团队，将护联体作为突破口，以吞咽专科护士作为优质资源，积极探索实践，建立“横向优质资源统筹，纵向护理服务延伸”的服务体系，不断提升基层护理服务能力, 深化护理服务内涵，经过1 年的实践，初见成效。……